小兒感冒后晚上咳怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒感冒后晚上咳可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、適量飲水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小兒感冒后夜間咳嗽通常由鼻后滴漏、氣道高反應(yīng)性、痰液刺激、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于緩解因干燥空氣刺激引發(fā)的咳嗽。避免空調(diào)或暖氣直吹,夜間可在臥室放置一盆清水。若痰液黏稠,可關(guān)閉門窗后進(jìn)行短時(shí)間浴室蒸汽吸入,但需家長(zhǎng)全程看護(hù)防止燙傷。
將兒童上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡姿能減少鼻部分泌物倒流刺激咽喉。一歲內(nèi)嬰兒須在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,避免俯臥位。合并喘息時(shí)可采用半坐臥位,但需注意防止滑落。
分次少量飲用40℃左右的溫開(kāi)水、梨水或蘋果汁,每次5-10毫升,每日總量不超過(guò)500毫升。兩歲以上兒童可含服少量蜂蜜,但一歲內(nèi)嬰兒禁用。飲水可稀釋呼吸道分泌物,緩解黏膜干燥。
家長(zhǎng)五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,重點(diǎn)拍打肩胛間區(qū),每次持續(xù)3-5分鐘。操作前可先蒸汽吸入軟化痰液,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)避免拍背。痰液堵塞嚴(yán)重時(shí)需配合霧化治療。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰多黏稠可用氨溴索口服溶液;過(guò)敏因素可選用氯雷他定糖漿。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,避免與鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用抑制排痰。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和咳嗽頻率,記錄痰液顏色變化。避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,飲食以易消化的粥類為主。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或咳嗽超過(guò)兩周,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、哮喘等并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),但不宜過(guò)量服用滋補(bǔ)類中藥。
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