婦科病尿頻是怎么回事

博禾醫(yī)生
婦科病尿頻可能由尿路感染、膀胱過度活動癥、盆腔器官脫垂、妊娠壓迫、婦科腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、行為訓練、手術修復等方式改善。
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥時會刺激膀胱黏膜,表現(xiàn)為排尿急促、尿量減少伴灼熱感。常見于性生活頻繁或衛(wèi)生習慣不良者,需進行尿常規(guī)檢查確診。治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片輔助緩解癥狀。日常需增加飲水量促進細菌排出。
逼尿肌異常收縮導致尿急尿頻,每小時排尿超過8次且夜間起夜頻繁??赡芘c神經(jīng)調節(jié)異?;蚺璧准」δ芪蓙y有關,可通過膀胱日記評估。建議進行盆底肌訓練,藥物可選酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等M受體拮抗劑,嚴重者需骶神經(jīng)調節(jié)治療。
子宮或陰道壁下垂壓迫膀胱頸部,引發(fā)排尿不盡感和尿頻,常見于多次分娩或絕經(jīng)后女性。輕度脫垂可使用子宮托支撐,配合補中益氣丸調理;重度脫垂需行陰道前后壁修補術或子宮懸吊術,術后避免提重物。
增大的子宮壓迫膀胱致容量減少,孕中晚期出現(xiàn)尿頻屬生理現(xiàn)象。建議分次少量飲水,避免咖啡因飲料,采取側臥睡姿減輕壓迫。若伴隨尿痛需排查妊娠期尿路感染,可安全使用頭孢地尼膠囊等B類抗生素。
子宮肌瘤或卵巢囊腫體積較大時可能擠壓膀胱,表現(xiàn)為持續(xù)尿頻伴下腹墜脹。需通過B超或MRI明確腫瘤性質,5厘米以上肌瘤可行腹腔鏡肌瘤剔除術,卵巢囊腫可選擇囊腫剝除術,術后需定期復查防復發(fā)。
日常應注意會陰清潔,同房后及時排尿,避免久坐憋尿。每日飲水控制在1500-2000毫升,分6-8次攝入??删毩晞P格爾運動增強盆底肌力量,穿著棉質透氣內褲。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時婦科就診,避免自行服用利尿藥物掩蓋病情。
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