如何區(qū)別濕疹和痱子

博禾醫(yī)生
濕疹和痱子可通過發(fā)病原因、皮損特征、好發(fā)部位及病程進行區(qū)分。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,痱子則是汗液滯留引起的急性汗腺導(dǎo)管阻塞性疾病。
濕疹多與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙或接觸過敏原有關(guān),常見誘發(fā)因素包括干燥環(huán)境、化學(xué)刺激物等。痱子由高溫高濕環(huán)境下汗液排出不暢導(dǎo)致,嬰幼兒、長期臥床者因汗腺發(fā)育不完善或局部受壓更易發(fā)生。
濕疹表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上密集的丘疹、水皰,伴隨明顯滲出和結(jié)痂,慢性期可見皮膚增厚、苔蘚樣變。痱子根據(jù)汗管阻塞深度分為晶痱(透明小水皰)、紅痱(紅色丘疹)和膿痱(膿皰),皮損孤立不融合,無滲出傾向。
濕疹好發(fā)于面部、四肢屈側(cè)等摩擦部位,對稱分布。痱子多見于頸部、腋窩、腹股溝等皺褶處或衣物覆蓋部位,與局部悶熱相關(guān)。
濕疹瘙癢劇烈,夜間加重,可能繼發(fā)抓痕和感染。痱子以灼熱刺痛感為主,出汗時癥狀明顯,環(huán)境溫度降低后可自行緩解。
濕疹反復(fù)發(fā)作,需長期保濕和抗炎治療。痱子具有自限性,保持皮膚清潔干燥后1-2周消退,嚴重者可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
日常需避免過度清潔皮膚,穿著透氣棉質(zhì)衣物,室內(nèi)保持適宜溫濕度。濕疹患者應(yīng)規(guī)律使用醫(yī)用保濕劑如凡士林霜,痱子患者需及時擦干汗液。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,建議至皮膚科就診,濕疹可能需要遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物,痱子合并感染時可考慮莫匹羅星軟膏治療。
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