外痔瘡破了怎么處理

博禾醫(yī)生
外痔瘡破裂后需及時清潔消毒并預(yù)防感染,可通過局部壓迫止血、藥物緩解、調(diào)整生活習(xí)慣等方式處理。外痔破裂通常由排便用力、久坐久站、飲食刺激等因素誘發(fā),可能伴隨疼痛、滲血或瘙癢等癥狀。
使用溫水或生理鹽水輕柔沖洗患處,避免使用肥皂等刺激性清潔劑。清洗后可用碘伏溶液或醫(yī)用酒精棉片消毒,降低細(xì)菌滋生風(fēng)險。清潔時動作需輕柔,防止加重黏膜損傷。若出現(xiàn)分泌物增多或異味,可能提示感染,應(yīng)就醫(yī)處理。
用無菌紗布或干凈棉球按壓出血部位5-10分鐘,利用物理壓力幫助血管收縮止血。避免反復(fù)擦拭導(dǎo)致創(chuàng)面擴(kuò)大。若出血持續(xù)超過20分鐘或出血量較大,可能涉及血管破裂,需急診處理。止血后可涂抹紅霉素軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥減輕炎癥和疼痛??诜貖W司明片可改善靜脈回流,減輕腫脹。若疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需排除消化道潰瘍等禁忌證。避免自行使用強(qiáng)效激素類藥膏。
增加膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000毫升軟化糞便,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物。排便時避免過度用力,必要時使用開塞露輔助。建立定時排便習(xí)慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。長期便秘者可短期服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。每日可進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次。急性期可溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次緩解不適。
外痔破裂后應(yīng)保持肛周干燥清潔,避免抓撓或使用刺激性衛(wèi)生用品。飲食需清淡,限制辛辣、酒精等可能加重充血的食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血,提示可能繼發(fā)感染或血栓形成,須及時至肛腸科就診。日常注意勞逸結(jié)合,控制體重以減少腹壓,長期反復(fù)發(fā)作需考慮手術(shù)治療。
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