膽結(jié)石應(yīng)該是什么科室診治的

博禾醫(yī)生
膽結(jié)石患者應(yīng)就診于肝膽外科或消化內(nèi)科。膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
肝膽外科是處理膽結(jié)石手術(shù)治療的核心科室。當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽總管梗阻或胰腺炎時(shí),通常需要外科干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石術(shù)等。對(duì)于無(wú)癥狀但結(jié)石直徑超過(guò)3厘米或合并膽囊息肉的患者,肝膽外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)必要性。該科室同時(shí)負(fù)責(zé)術(shù)后并發(fā)癥處理,如膽汁漏、腸粘連等。
消化內(nèi)科主要承擔(dān)膽結(jié)石的保守治療與綜合管理。對(duì)于無(wú)明顯癥狀的小結(jié)石,醫(yī)生可能建議口服熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物,配合低脂飲食控制。該科室通過(guò)超聲內(nèi)鏡、MRCP等檢查評(píng)估結(jié)石位置,對(duì)合并膽源性胰腺炎的患者可實(shí)施ERCP取石。消化內(nèi)科還會(huì)篩查代謝綜合征、高脂血癥等誘發(fā)因素,制定長(zhǎng)期預(yù)防方案。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食,避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,每日飲水不少于2000毫升有助于膽汁稀釋。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并立即就醫(yī),運(yùn)動(dòng)建議選擇步行、游泳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需急診處理。
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