懷孕后胸疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕后胸疼可能與激素水平變化、乳腺組織增生、缺鈣、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、抗感染治療、局部理療等方式緩解。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,導(dǎo)致乳房脹痛感。這種生理性疼痛通常出現(xiàn)在孕早期,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對稱性脹痛,可能伴隨乳暈顏色加深。日常可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免擠壓乳房,用溫毛巾熱敷10-15分鐘每日兩次幫助緩解。
孕期乳腺腺泡發(fā)育為哺乳做準(zhǔn)備時,可能出現(xiàn)良性增生性疼痛。癥狀包括乳房結(jié)節(jié)感、觸痛明顯,可能與既往乳腺增生史有關(guān)。建議避免攝入含咖啡因食物,洗澡時用指腹順時針輕柔按摩乳房,若疼痛持續(xù)需超聲排除占位性病變。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體血鈣降低可能引起乳房肌肉痙攣性疼痛,夜間癥狀加重,可能伴小腿抽筋。可通過增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液補(bǔ)充,同時每日曬太陽促進(jìn)鈣吸收。
孕期抵抗力下降時,金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)乳腺炎,表現(xiàn)為單側(cè)乳房紅腫熱痛,可能伴隨低燒。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合芒硝外敷消腫。
子宮增大壓迫肋間神經(jīng)可能導(dǎo)致放射性胸痛,疼痛呈針刺樣且隨體位改變加劇。可使用孕婦專用托腹帶減輕壓迫,采取左側(cè)臥位休息,若疼痛劇烈需排除帶狀皰疹等疾病,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超短波物理治療。
孕期胸疼多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,建議選擇無鋼圈哺乳內(nèi)衣減少壓迫,每日用37℃左右溫水清潔乳房,避免使用肥皂以免破壞皮膚屏障。保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,如堅果、深海魚等。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時產(chǎn)科就診排除病理性因素,禁止自行服用止痛藥物。定期進(jìn)行乳腺超聲檢查,哺乳期前可學(xué)習(xí)正確乳房按摩手法促進(jìn)泌乳準(zhǔn)備。
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