暴發(fā)性紫癜和過敏性紫癜有什么區(qū)別

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暴發(fā)性紫癜和過敏性紫癜是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。暴發(fā)性紫癜是一種嚴重的凝血功能障礙性疾病,通常由感染、藥物或自身免疫性疾病引起,表現(xiàn)為廣泛性皮膚出血和壞死,可能伴隨休克和多器官功能衰竭。過敏性紫癜則是一種血管炎性疾病,主要由過敏反應引起,常見于兒童,表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)痛、腹痛和腎臟損害。
暴發(fā)性紫癜的發(fā)病機制與凝血系統(tǒng)異常激活有關,可能導致微血管內血栓形成和皮膚組織缺血壞死?;颊咂つw出現(xiàn)大片瘀斑,顏色從暗紅到紫黑色不等,病情進展迅速,可能伴隨高熱、低血壓和意識障礙。實驗室檢查可見血小板減少、凝血時間延長和纖維蛋白原降低。治療需立即糾正凝血功能障礙,控制感染,必要時進行血漿置換或輸注凝血因子。
過敏性紫癜的發(fā)病與免疫復合物沉積在血管壁有關,導致小血管炎癥和通透性增加。皮膚紫癜多對稱分布于下肢和臀部,壓之不褪色,可能伴隨關節(jié)腫脹、腹痛和血尿。實驗室檢查通常顯示血小板正常或輕度升高,凝血功能正常。治療以抗過敏、控制炎癥和保護臟器功能為重點,常用藥物包括潑尼松片、氯雷他定片和維生素C片。多數(shù)患者預后良好,但部分可能發(fā)展為慢性腎炎。
暴發(fā)性紫癜和過敏性紫癜在治療和預后差異顯著。暴發(fā)性紫癜病情兇險,需緊急救治,死亡風險較高。過敏性紫癜多為自限性疾病,但需密切監(jiān)測腎臟功能。無論哪種紫癜,出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療。日常注意避免接觸已知過敏原,保持皮膚清潔,預防感染,均衡飲食有助于減少疾病發(fā)生風險。
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