血糖高腳趾頭疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
血糖高腳趾頭疼可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、局部感染、血液循環(huán)障礙、外傷等因素有關(guān)??赏ㄟ^控制血糖、抗炎鎮(zhèn)痛、抗感染、改善微循環(huán)等方式治療。
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為腳趾持續(xù)刺痛或麻木?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、溫度覺減退等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。日常需避免赤足行走,定期檢查足部皮膚。
高血糖常伴隨尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在腳趾關(guān)節(jié)可引發(fā)劇烈疼痛。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱,活動受限。建議使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制尿酸。需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持充足。
高血糖患者足部抵抗力下降,易發(fā)生細菌或真菌感染。可能出現(xiàn)趾甲增厚、皮膚潰爛伴膿性分泌物。需進行創(chuàng)面清創(chuàng),遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸特比萘芬乳膏、碘伏溶液等抗感染治療。保持足部清潔干燥,避免抓撓。
血糖異常可損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致足部供血不足。表現(xiàn)為腳趾發(fā)紺、間歇性跛行,寒冷時疼痛加重??墒褂秘惽傲兴剽c片、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。注意足部保暖,禁止吸煙,避免長時間保持同一姿勢。
高血糖患者痛覺敏感度下降,足部輕微外傷易被忽視。可能出現(xiàn)甲床淤血、皮下血腫等情況。需及時消毒處理傷口,防止繼發(fā)感染。選擇寬松透氣的鞋子,修剪趾甲時避免過短,每日檢查足部有無破損。
血糖異常患者出現(xiàn)腳趾疼痛需每日監(jiān)測血糖變化,穿著透氣棉襪與合腳軟底鞋。避免用熱水袋直接暖腳,洗腳水溫控制在40℃以下。發(fā)現(xiàn)趾甲變形、皮膚破潰等情況應(yīng)立即就醫(yī),禁止自行挑破水皰或修剪胼胝。定期進行下肢血管超聲和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,均衡飲食控制碳水化合物攝入量,每周保持適度有氧運動促進血液循環(huán)。
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