哪些牙齒是不會(huì)換牙的

博禾醫(yī)生
人類牙齒中不會(huì)更換的牙齒主要有恒磨牙、前磨牙和尖牙。恒牙在乳牙脫落后萌出,終身不替換,包括第一恒磨牙、第二恒磨牙、第三恒磨牙(智齒),以及部分前磨牙和尖牙。
第一恒磨牙約6-7歲萌出,位于乳磨牙后方,直接生長(zhǎng)無(wú)需替換乳牙。第二恒磨牙12-13歲萌出,承擔(dān)主要咀嚼功能。第三恒磨牙(智齒)多在18歲后萌出,常因空間不足導(dǎo)致阻生。恒磨牙牙冠寬大,咬合面多窩溝,易發(fā)生齲壞,需定期檢查窩溝封閉。
上頜第一前磨牙10-12歲替換乳磨牙萌出,下頜前磨牙稍早。前磨牙兼具切割與研磨功能,牙根多為單根或雙根。部分人群存在前磨牙先天缺失,可能影響咬合關(guān)系,正畸治療時(shí)常需拔除前磨牙調(diào)整間隙。
上頜尖牙11-12歲替換乳尖牙萌出,牙根粗長(zhǎng)穩(wěn)定性強(qiáng)。尖牙對(duì)維持面部輪廓和引導(dǎo)咬合運(yùn)動(dòng)至關(guān)重要。若乳尖牙滯留可能阻礙恒尖牙萌出,需及時(shí)拔除乳牙。尖牙異位萌出時(shí)可能損傷鄰牙,需早期干預(yù)矯正。
少數(shù)人存在額外的不替換多生牙,多位于上頜前牙區(qū)。多生牙可能阻礙正常牙齒萌出或?qū)е卵懒袚頂D,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。根據(jù)位置選擇保留觀察或手術(shù)拔除,伴有牙瘤時(shí)需徹底清除病變組織。
遺傳因素可能導(dǎo)致恒牙胚先天缺失,常見于下頜第二前磨牙和側(cè)切牙。缺失牙易導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等咬合紊亂,可通過(guò)義齒修復(fù)或種植牙恢復(fù)功能。兒童期發(fā)現(xiàn)牙胚缺失需定期評(píng)估頜骨發(fā)育情況。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏配合牙線清潔恒牙咬合面。兒童換牙期出現(xiàn)乳牙滯留、恒牙遲萌等情況應(yīng)及時(shí)就診。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托可預(yù)防恒牙外傷。控制高糖飲食頻率,餐后漱口減少齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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