兩肩膀痛的原因有哪些

博禾醫(yī)生
兩肩膀痛可能與肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。兩肩膀痛通常由長期姿勢不良、過度勞累、外傷、退行性變、炎癥反應(yīng)等原因引起,表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、僵硬感等癥狀。
肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,或進(jìn)行關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。
頸椎病可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),神經(jīng)受壓可放射至肩部,表現(xiàn)為頸肩酸痛、上肢麻木??赏ㄟ^頸椎牽引改善癥狀,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
肌肉勞損通常由長期負(fù)重、重復(fù)動作導(dǎo)致肩部肌肉過度使用,表現(xiàn)為酸痛、乏力。建議調(diào)整姿勢避免久坐,通過按摩、局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),無須特殊用藥。
肩袖損傷可能與急性外傷、反復(fù)摩擦等因素有關(guān),表現(xiàn)為抬臂疼痛、夜間痛醒。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
鈣化性肌腱炎可能與肌腱退變、鈣鹽沉積有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、局部腫脹??赏ㄟ^體外沖擊波治療促進(jìn)鈣化吸收,遵醫(yī)囑使用依托考昔片控制炎癥反應(yīng)。
建議避免提重物或過度使用肩關(guān)節(jié),注意保暖防止受涼加重疼痛。睡眠時選擇合適枕頭保持頸椎生理曲度,日??蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除感染、腫瘤等疾病。
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