胃潰瘍是由胃炎發(fā)展而來的嗎?

博禾醫(yī)生
胃潰瘍不一定是胃炎發(fā)展而來的,但胃炎可能增加胃潰瘍的發(fā)生概率。胃潰瘍的發(fā)生主要與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃黏膜防御功能減弱等因素有關(guān)。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng),長期未得到有效控制可能損傷胃黏膜屏障,進(jìn)而增加胃潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和胃潰瘍的共同致病因素,該細(xì)菌可破壞胃黏膜保護(hù)層,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁。非甾體抗炎藥的長期使用會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜修復(fù)能力,可能從胃炎進(jìn)展為潰瘍。胃酸分泌過多可直接腐蝕黏膜,與胃炎是否存在無必然關(guān)聯(lián)。部分胃潰瘍患者存在胃動(dòng)力異常,膽汁反流等因素單獨(dú)作用即可誘發(fā)潰瘍。
存在特殊情況,如應(yīng)激性胃潰瘍可由嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等直接引發(fā),與胃炎無關(guān)。部分遺傳性疾病如系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥也可直接導(dǎo)致潰瘍。某些胃潰瘍患者胃鏡檢查未見明顯胃炎表現(xiàn),提示二者并非絕對遞進(jìn)關(guān)系。
建議胃病患者定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,避免長期服用損傷胃黏膜的藥物。飲食需規(guī)律,減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒有助于維護(hù)胃黏膜健康。若出現(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
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