過敏性紫癜嚴(yán)重是什么樣的
過敏性紫癜嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚紫癜加重、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血便、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，嚴(yán)重程度因人而異，部分患者可能發(fā)展為腎臟損害等并發(fā)癥。
皮膚紫癜加重表現(xiàn)為四肢、臀部出現(xiàn)密集的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，可能融合成片，按壓不褪色。部分患者紫癜可蔓延至軀干，伴隨皮膚瘙癢或輕微疼痛。關(guān)節(jié)癥狀多為膝、踝等大關(guān)節(jié)對稱性腫痛，活動(dòng)受限，通常不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。腹部癥狀以陣發(fā)性臍周絞痛為主，可能伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或血便，提示消化道出血。腎臟損害表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，少數(shù)患者可能進(jìn)展為腎病綜合征或腎功能不全。
極少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等急腹癥，需緊急手術(shù)治療。部分兒童患者因血管神經(jīng)性水腫導(dǎo)致喉頭水腫，出現(xiàn)呼吸困難。長期腎臟損害未控制可能發(fā)展為慢性腎功能衰竭，需透析治療。過敏性紫癜累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)頭痛、抽搐、意識障礙等表現(xiàn)，但較為罕見。
過敏性紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止皮膚紫癜加重。飲食宜清淡，急性期可選擇低鹽、低蛋白、易消化食物，避免可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察尿液顏色及腹痛情況，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量血尿或水腫等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
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