濕疹和神經(jīng)性皮炎有什么區(qū)別
關(guān)鍵詞：#神經(jīng)性皮炎#濕疹
濕疹和神經(jīng)性皮炎是兩種不同的皮膚疾病，濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴滲出傾向，神經(jīng)性皮炎則以劇烈瘙癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣?。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
1、病因差異
濕疹通常由內(nèi)外因素共同作用引起，內(nèi)因包括遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、免疫功能異常，外因涉及接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨，或受到物理化學(xué)刺激。神經(jīng)性皮炎主要與精神神經(jīng)因素相關(guān)，長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可誘發(fā)，皮膚反復(fù)搔抓導(dǎo)致局部增厚。
2、癥狀表現(xiàn)
濕疹急性期可見邊界不清的紅斑、密集小丘疹或水皰，慢性期呈現(xiàn)皮膚粗糙、脫屑。神經(jīng)性皮炎表現(xiàn)為陣發(fā)性劇癢，好發(fā)于頸后、肘窩等部位，皮膚因反復(fù)搔抓形成苔蘚樣斑塊，表面有鱗屑但無(wú)滲出。
3、發(fā)病部位
濕疹可發(fā)生于任何部位，嬰幼兒多見于面部及四肢伸側(cè)，成人好發(fā)于四肢屈側(cè)。神經(jīng)性皮炎具有固定好發(fā)區(qū)域，90%以上病例出現(xiàn)在頸后、肘窩、腘窩、眼瞼等易摩擦部位。
4、病理改變
濕疹病理顯示表皮海綿水腫，真皮淺層血管周圍炎細(xì)胞浸潤(rùn)。神經(jīng)性皮炎可見表皮角化過(guò)度，棘層肥厚，真皮乳頭層纖維化，無(wú)海綿形成等濕疹特征性改變。
5、治療原則
濕疹治療需避免接觸過(guò)敏原，急性期使用硼酸溶液濕敷，慢性期選用糠酸莫米松乳膏。神經(jīng)性皮炎以阻斷瘙癢-搔抓惡性循環(huán)為主，可口服鹽酸左西替利嗪片，局部涂抹鹵米松乳膏，嚴(yán)重者采用復(fù)方倍他米松注射液皮損內(nèi)注射。
濕疹患者應(yīng)保持皮膚濕潤(rùn)，洗澡水溫不超過(guò)37℃，穿純棉透氣衣物。神經(jīng)性皮炎患者需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免過(guò)度搔抓，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。兩種疾病均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素類藥物。
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