過(guò)敏性鼻炎引起的咳嗽怎么處理
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性鼻炎#鼻炎
過(guò)敏性鼻炎引起的咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、鼻癢、打噴嚏等癥狀。
1、避免過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)?；ǚ圻^(guò)敏者減少戶外活動(dòng)，關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器；塵螨過(guò)敏者需定期清洗床品，保持室內(nèi)濕度低于50%；對(duì)動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免接觸寵物。外出時(shí)可佩戴口罩減少過(guò)敏原吸入。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除黏附的過(guò)敏原和炎性分泌物。每日1-2次，可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺。沖洗后配合鼻腔保濕凝膠能修復(fù)黏膜屏障，緩解因干燥加重的咳嗽。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，減輕鼻黏膜水腫和咳嗽反射。與第一代藥物相比嗜睡副作用更少，適合日間使用。需注意部分藥物可能與柑橘類水果發(fā)生相互作用。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。連續(xù)使用2-4周效果顯著，但需避免長(zhǎng)期高劑量使用導(dǎo)致鼻黏膜萎縮。噴藥時(shí)保持頭部直立，避免直接噴向鼻中隔。
5、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片通過(guò)抑制白三烯通路改善氣道高反應(yīng)性，尤其適用于合并哮喘的過(guò)敏性咳嗽。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適，服藥期間需監(jiān)測(cè)情緒變化。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，增強(qiáng)免疫力有助于減輕癥狀。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，減少辛辣刺激食物。室內(nèi)定期除螨除塵，避免使用地毯和毛絨玩具。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀，需及時(shí)排查是否進(jìn)展為過(guò)敏性哮喘。運(yùn)動(dòng)選擇室內(nèi)游泳等低粉塵環(huán)境項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)前可預(yù)先使用鼻噴藥物防護(hù)。
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