腳肚筋痛是什么原因

博禾醫(yī)生
腳肚筋痛通常指小腿后側(cè)肌肉疼痛,可能由肌肉勞損、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、深靜脈血栓等原因引起。
長時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致腓腸肌疲勞性損傷。表現(xiàn)為小腿后側(cè)酸脹痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。建議減少下肢負(fù)重活動(dòng),局部熱敷或按摩,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
鈣攝入不足或吸收障礙可能引發(fā)肌肉痙攣性疼痛,夜間發(fā)作較多。伴隨手足抽搐、指甲脆弱等癥狀??赏ㄟ^增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為小腿脹痛、沉重感,可見蚯蚓狀迂曲血管。久站后癥狀加重,抬高下肢可緩解。需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長時(shí)間站立,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
L4-L5或L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性小腿疼痛。常伴腰部疼痛、下肢麻木,咳嗽時(shí)疼痛加重。需臥床休息,配合牽引治療,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等神經(jīng)營養(yǎng)及抗炎藥物。
血液高凝狀態(tài)或血管損傷導(dǎo)致血栓形成,突發(fā)小腿劇痛伴腫脹、皮溫升高。需絕對(duì)臥床制動(dòng),禁止按摩,立即就醫(yī)進(jìn)行抗凝治療,常用藥物包括利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊、低分子肝素鈣注射液等。
日常需避免久站久坐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。中老年人群建議定期檢測(cè)骨密度,糖尿病患者需控制血糖以預(yù)防周圍神經(jīng)病變。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)紅腫熱痛、行走困難等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至骨科或血管外科就診,完善肌電圖、下肢靜脈超聲等檢查明確病因。
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