流膿性中耳炎怎么治療
關鍵詞：#中耳炎
流膿性中耳炎可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術、鼓室成形術等方式治療。流膿性中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、鼓膜穿孔、免疫力低下等原因引起。
1、局部清潔
使用無菌棉簽或生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳導致鼓膜損傷。清理后保持耳道干燥，可配合醫(yī)生建議使用硼酸酒精棉片局部消毒。日常避免污水進入耳道，洗澡時可使用防水耳塞。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制中耳致病菌繁殖。使用前需將藥液溫熱至接近體溫，側臥滴入患耳后保持體位5分鐘。用藥期間可能出現(xiàn)耳道輕微刺痛感，若持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。避免與氨基糖苷類抗生素滴耳液聯(lián)用。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等適用于合并發(fā)熱或感染擴散者。用藥需完成規(guī)定療程以防復發(fā)，用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹。青霉素過敏者需改用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片。
4、鼓膜穿刺術
對鼓室積膿嚴重者，醫(yī)生會在無菌操作下穿刺鼓膜引流膿液，術后需保持穿刺孔通暢。該操作可迅速緩解耳痛及聽力下降，但需預防繼發(fā)感染。穿刺后1周內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機。
5、鼓室成形術
針對反復發(fā)作或鼓膜穿孔未愈者，通過手術修復鼓膜及聽骨鏈。術前需進行純音測聽和顳骨CT評估，術后3個月避免劇烈運動。少數(shù)可能出現(xiàn)耳鳴或味覺異常，多數(shù)可逐漸恢復。
治療期間建議保持充足睡眠，飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等促進黏膜修復，避免辛辣刺激食物。急性期需暫停游泳、潛水等水上活動，擤鼻涕時應單側交替進行。兒童患者家長需定期復查聽力，觀察有無抓耳、哭鬧等異常表現(xiàn)。若耳痛加劇或出現(xiàn)眩暈、面癱等癥狀應立即就醫(yī)。
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