鼻炎躺下睡就頭疼怎么回事

博禾醫(yī)生
鼻炎躺下睡就頭疼可能與鼻竇炎、鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎、鼻腔腫瘤、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),躺下時鼻腔分泌物倒流刺激神經(jīng)末梢引發(fā)頭疼?;颊呖赡馨殡S鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物緩解癥狀。急性期可配合生理鹽水沖洗鼻腔,促進(jìn)分泌物排出。
鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,平臥時加重鼻腔阻塞引發(fā)反射性頭疼。常見癥狀為單側(cè)持續(xù)性鼻塞、反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉滴鼻液控制癥狀,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫,臥位時加重充血導(dǎo)致頭疼。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢。建議檢測過敏原并避免接觸,可選用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過敏治療。
鼻腔或鼻咽部腫瘤占位壓迫神經(jīng)血管,臥位時顱內(nèi)壓變化誘發(fā)頭疼。可能伴有單側(cè)鼻塞、涕中帶血、面部麻木。需通過鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查確診,良性腫瘤可行鼻內(nèi)鏡下切除,惡性腫瘤需結(jié)合放化療。
鼻炎合并睡眠呼吸暫停時,平臥通氣障礙導(dǎo)致腦缺氧引發(fā)晨起頭疼。特征性表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,輕中度患者可使用鼻用激素改善通氣,重度需佩戴呼吸機(jī)或手術(shù)擴(kuò)大氣道。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床上用品減少塵螨。避免辛辣刺激食物,冬季外出佩戴口罩。用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤,練習(xí)腹式呼吸改善通氣。頭痛發(fā)作時可嘗試按壓印堂、迎香穴緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、噴射性嘔吐等需立即就診。
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