老人家手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起。手麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體麻木、刺痛感或無力，可能與神經(jīng)壓迫、代謝異常或血管病變等因素有關(guān)。

1、頸椎病

頸椎病是老年人手麻的常見原因，可能與長期低頭、頸椎退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部酸痛、上肢放射性麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療緩解癥狀，也可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

2、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長期手腕勞損、腱鞘炎癥等因素有關(guān)，表現(xiàn)為拇指至無名指麻木、夜間加重?？蓢L試腕部制動(dòng)、局部熱敷，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地奧司明片、潑尼松龍注射液等藥物。日常應(yīng)減少重復(fù)性手部動(dòng)作，必要時(shí)佩戴護(hù)腕。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對(duì)稱性手足麻木、蟻?zhàn)吒?。需?yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、胰激肽原酶腸溶片等藥物。日常需控制碳水化合物攝入，定期檢查足部皮膚狀況。

4、腦卒中

突發(fā)單側(cè)手麻伴隨言語不清、面部歪斜時(shí)需警惕腦卒中，可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。需立即就醫(yī)，急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、依達(dá)拉奉注射液等藥物?？祻?fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，控制血壓血脂。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木、平衡障礙。可通過血清檢測確診，遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液、甲鈷胺分散片、葉酸片等藥物。日?？蛇m量增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物攝入。

老年人出現(xiàn)手麻癥狀時(shí)，建議記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥物。日常注意肢體保暖，適度活動(dòng)關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需規(guī)律服藥，定期復(fù)查。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降，須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。