齲齒常見的類型主要有淺齲、中齲、深齲、根面齲和繼發(fā)齲。

1、淺齲

淺齲是齲齒的早期階段，病變僅局限于牙釉質(zhì)表面。牙釉質(zhì)是牙齒最外層堅(jiān)硬的保護(hù)層，淺齲發(fā)生時(shí)，牙齒表面可能出現(xiàn)白色斑點(diǎn)或褐色斑點(diǎn)，但無明顯齲洞形成。此時(shí)患者通常沒有疼痛感，容易被忽視。淺齲可通過加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、使用含氟牙膏刷牙、定期涂氟等方式進(jìn)行干預(yù)，必要時(shí)可進(jìn)行樹脂充填治療。

2、中齲

中齲是齲齒發(fā)展的中期階段，病變已穿透牙釉質(zhì)到達(dá)牙本質(zhì)淺層。牙本質(zhì)比牙釉質(zhì)柔軟，齲壞速度加快，此時(shí)牙齒可見明顯齲洞形成，患者可能在進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)出現(xiàn)短暫敏感或輕微疼痛。中齲需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生通常會(huì)清除齲壞組織后進(jìn)行樹脂或玻璃離子充填治療，以防止齲齒進(jìn)一步惡化。

3、深齲

深齲是齲齒發(fā)展的嚴(yán)重階段，病變已接近或到達(dá)牙髓腔。此時(shí)齲洞較大且深，患者常有明顯冷熱刺激痛或食物嵌塞痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自發(fā)痛。深齲治療相對(duì)復(fù)雜，可能需要先進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓，待癥狀緩解后再行永久充填。若牙髓已受感染，則需進(jìn)行根管治療以保存患牙。

4、根面齲

根面齲發(fā)生在牙齦退縮后暴露的牙根表面。由于牙根表面缺乏牙釉質(zhì)保護(hù)，且牙骨質(zhì)較軟，齲壞進(jìn)展較快。根面齲常見于中老年人，尤其是牙周病患者。治療上需先控制牙周炎癥，再根據(jù)齲壞程度選擇充填材料，同時(shí)要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和定期復(fù)查。

5、繼發(fā)齲

繼發(fā)齲是指在原有充填體或修復(fù)體邊緣新發(fā)生的齲壞。可能由于充填不密合、邊緣微滲漏或口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致。繼發(fā)齲需要去除原有充填體和齲壞組織后重新充填，嚴(yán)重者可能需要冠修復(fù)。預(yù)防繼發(fā)齲需選擇合適修復(fù)材料，保證充填質(zhì)量，并定期口腔檢查。

預(yù)防齲齒需堅(jiān)持每日早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫、限制高糖飲食攝入，并每半年進(jìn)行一次口腔檢查。對(duì)于兒童可進(jìn)行窩溝封閉和定期涂氟，老年人需特別注意根面清潔。出現(xiàn)牙齒變色、敏感或疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期治療可最大限度保留健康牙體組織。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防各類齲齒的關(guān)鍵。