寶寶耳朵發(fā)炎流膿怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶耳朵發(fā)炎流膿可通過保持耳道清潔、局部用藥、口服抗生素、物理治療、鼓膜穿刺等方式治療。耳朵發(fā)炎流膿通常由細菌感染、外耳道損傷、中耳炎、過敏反應、異物刺激等原因引起。
使用無菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物,避免用力掏耳或讓寶寶自行抓撓。可用生理鹽水沖洗外耳道,沖洗時注意將寶寶頭部偏向患側(cè)。每日清潔2-3次,清潔后保持耳部干燥。若為外耳道炎引起的流膿,該措施能幫助清除病原體滋生環(huán)境。
遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,滴藥前需將藥液溫熱至接近體溫。滴藥后保持患耳朝上姿勢5分鐘,每日用藥2-3次。局部用藥適用于外耳道炎或鼓膜完整的中耳炎,能直接作用于感染部位。
細菌性中耳炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等藥物。用藥療程通常為7-10天,即使癥狀緩解也須完成全程治療。嚴重感染時可選用注射用頭孢曲松鈉,該方式適用于伴有發(fā)熱等全身癥狀的患兒。
采用紅外線照射或超短波治療,每日1次,每次10-15分鐘。物理治療能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退,適用于慢性中耳炎或反復發(fā)作的病例。治療期間需注意保護寶寶眼睛,避免光線直射。
對于鼓室內(nèi)積膿嚴重、持續(xù)高熱不退的急性化膿性中耳炎,需行鼓膜穿刺術(shù)引流膿液。該操作在門診局部麻醉下進行,術(shù)后使用抗生素滴耳液預防感染。穿刺后24小時內(nèi)避免耳部進水,定期復查鼓膜愈合情況。
家長需注意觀察寶寶體溫變化及膿液性狀,避免讓寶寶躺著喝奶以防嗆奶加重感染。哺乳期母親應保持飲食清淡,減少辛辣刺激性食物攝入?;謴推陂g避免游泳、乘飛機等可能影響耳壓的活動,遵醫(yī)囑定期復查聽力。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱不退或頸部僵硬等癥狀,應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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