白帶五聯(lián)檢檢查哪五項(xiàng)

博禾醫(yī)生
白帶五聯(lián)檢通常檢查陰道pH值、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞、白細(xì)胞酯酶、過氧化氫酶五項(xiàng)指標(biāo)。這些檢查主要用于評(píng)估陰道微環(huán)境平衡、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等常見婦科問題。
陰道pH值檢測通過試紙測定陰道分泌物酸堿度,正常范圍為3.8-4.5。pH值超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎,這類疾病會(huì)破壞乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境。檢查時(shí)需避開月經(jīng)期,采樣前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗。
胺試驗(yàn)通過氫氧化鉀溶液與分泌物反應(yīng)檢測魚腥味,陽性結(jié)果常見于細(xì)菌性陰道病。該病由陰道加德納菌等厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致,可能伴隨灰白色均質(zhì)分泌物。檢查前48小時(shí)應(yīng)停用陰道栓劑,避免假陰性結(jié)果。
線索細(xì)胞是陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量細(xì)菌的病理表現(xiàn),顯微鏡下可見細(xì)胞邊界模糊。這是細(xì)菌性陰道病的特異性指標(biāo),檢出率超過20%可輔助診斷。采樣時(shí)需用無菌拭子取陰道側(cè)壁分泌物,立即送檢以保證準(zhǔn)確性。
白細(xì)胞酯酶陽性提示陰道存在炎癥反應(yīng),常見于細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或?qū)m頸炎。該酶是中性粒細(xì)胞分解產(chǎn)物,其活性與炎癥程度相關(guān)。檢查可能受經(jīng)血、精液污染干擾,異常結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
過氧化氫酶檢測反映乳酸桿菌功能狀態(tài),陰性說明正常菌群產(chǎn)過氧化氫能力下降。乳酸桿菌減少會(huì)導(dǎo)致陰道微生態(tài)失衡,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。采樣應(yīng)避開抗生素使用期間,治療后需復(fù)查評(píng)估菌群恢復(fù)情況。
建議檢查前3天避免陰道用藥及性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰透氣。異常結(jié)果需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片等藥物治療,定期復(fù)查至指標(biāo)恢復(fù)正常。日??蛇m量攝入含益生菌的酸奶,避免過度清潔破壞陰道自凈作用。
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