月子里寶寶舌頭發(fā)白怎么回事

博禾醫(yī)生
月子里寶寶舌頭發(fā)白可能與奶漬殘留、鵝口瘡、口腔黏膜脫屑、脫水或先天性厚甲癥等原因有關(guān),可通過(guò)清潔口腔、抗真菌治療、補(bǔ)充水分等方式改善。
母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)在舌面沉積可能形成白色膜狀物,屬于生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶舌面,避免用力刮擦損傷黏膜。哺乳后喂少量溫開(kāi)水有助于減少殘留,無(wú)須特殊治療。
白色念珠菌感染引起的鵝口瘡表現(xiàn)為乳凝塊樣白斑,強(qiáng)行擦拭后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面??赡芘c產(chǎn)婦產(chǎn)道真菌感染、奶具消毒不徹底等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹口腔,或口服氟康唑顆粒,同時(shí)需對(duì)哺乳用品煮沸消毒。
新生兒上皮細(xì)胞代謝旺盛時(shí)可能出現(xiàn)片狀白膜脫落無(wú)出血,常見(jiàn)于出生后1-2周。保持口腔濕潤(rùn)即可自行消退,避免強(qiáng)行撕扯。若伴隨進(jìn)食哭鬧需排查其他病因,必要時(shí)使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
攝入不足或發(fā)熱導(dǎo)致唾液分泌減少時(shí),舌面可能出現(xiàn)干燥性舌苔。觀察尿量是否少于6次/日,前囟是否凹陷。增加哺乳頻率,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)液鹽III,糾正脫水后白苔可緩解。
罕見(jiàn)的遺傳性疾病可表現(xiàn)為舌面白色角化斑塊,常伴指甲增厚變形。需通過(guò)基因檢測(cè)確診,目前無(wú)特效治療方法,建議定期口腔檢查預(yù)防繼發(fā)感染,嚴(yán)重時(shí)需皮膚科聯(lián)合干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察寶寶舌苔變化,哺乳前后清潔雙手及乳頭,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。出現(xiàn)白斑擴(kuò)散、拒食、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用成人漱口水或刮舌工具。保持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳間隙用硅膠指套牙刷輕柔清潔口腔,有助于維持新生兒口腔健康。
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