手上季節(jié)性脫皮是怎么回事

博禾醫(yī)生
手上季節(jié)性脫皮可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、接觸性刺激、真菌感染、維生素缺乏等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
部分人群因遺傳性掌跖角化癥導(dǎo)致皮膚屏障功能薄弱,秋冬季易出現(xiàn)脫皮,表現(xiàn)為手掌或指腹對(duì)稱(chēng)性鱗屑脫落。日常需減少堿性清潔劑接觸,使用含尿素軟膏或凡士林加強(qiáng)保濕。若伴隨皸裂疼痛,可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)軟化。
低溫低濕環(huán)境會(huì)加速手部水分流失,破壞皮脂膜完整性,引發(fā)干燥性脫屑。建議室內(nèi)濕度維持在40%-60%,洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。冬季外出可佩戴棉質(zhì)手套,避免冷風(fēng)直接刺激皮膚。
頻繁接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致刺激性皮炎,初期表現(xiàn)為指尖脫皮,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紅斑瘙癢。處理時(shí)應(yīng)佩戴橡膠手套隔絕刺激源,發(fā)生皮損時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
手癬常見(jiàn)于單側(cè)手掌,除脫皮外還可伴隨環(huán)狀紅斑和小水皰。確診需通過(guò)真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,病程較長(zhǎng)者需配合口服伊曲康唑膠囊治療。
長(zhǎng)期維生素A或B族攝入不足會(huì)影響表皮細(xì)胞分化,導(dǎo)致手部皮膚粗糙脫屑。日??稍黾觿?dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B復(fù)合制劑。
季節(jié)性脫皮期間應(yīng)避免撕扯翹起的皮屑,防止繼發(fā)感染。每日溫水洗手不超過(guò)5次,水溫控制在37℃以下。若脫皮面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨滲出、膿皰等癥狀,需及時(shí)到皮膚科排查特異性皮炎等疾病。秋冬季節(jié)可每周使用1-2次含橄欖油的手膜進(jìn)行深層滋養(yǎng)。
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