化療后皮膚過敏紅癢怎么辦

博禾醫(yī)生
化療后皮膚過敏紅癢可通過保濕護(hù)理、冷敷緩解、藥物干預(yù)、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式改善?;熕幬锟赡軗p傷皮膚屏障功能,引發(fā)干燥、紅斑、瘙癢等反應(yīng),通常與藥物毒性、免疫抑制、皮膚敏感度升高等因素有關(guān)。
使用無香料無酒精的保濕霜可修復(fù)皮膚屏障,推薦含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏?;熀笃つw角質(zhì)層水分流失加快,每日涂抹保濕產(chǎn)品3-5次,重點(diǎn)護(hù)理四肢伸側(cè)等易干燥部位。避免使用含果酸或水楊酸的刺激性護(hù)膚品。
用4-6℃冷毛巾敷于紅斑瘙癢處,每次10-15分鐘可收縮毛細(xì)血管減輕炎癥。冷敷時(shí)需用紗布隔離皮膚防止凍傷,每日重復(fù)2-3次。冷敷后立即涂抹保濕劑防止水分蒸發(fā)加重干燥。
嚴(yán)重過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗組胺止癢,或外用氫化可的松乳膏控制炎癥。若合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物使用不超過7天,面部及皮膚薄嫩處避免強(qiáng)效激素。
穿著純棉寬松衣物減少摩擦,水溫控制在37℃以下清潔皮膚。暫停使用香皂、沐浴球等物理去角質(zhì)產(chǎn)品。外出時(shí)采取物理防曬措施,避免紫外線加重色素沉著。
出現(xiàn)水皰、滲液或發(fā)熱需及時(shí)就診,排查Stevens-Johnson綜合征等嚴(yán)重藥物反應(yīng)。皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確定致敏藥物,必要時(shí)調(diào)整化療方案或聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
化療期間保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水2000ml以上幫助藥物代謝。飲食增加ω-3脂肪酸的深海魚和亞麻籽油,限制辛辣刺激食物。記錄皮膚反應(yīng)變化供醫(yī)生參考,避免自行使用偏方或長期依賴激素藥膏。瘙癢劇烈時(shí)可輕拍代替抓撓,夜間戴棉質(zhì)手套預(yù)防無意識(shí)抓傷。
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