二尖瓣修復(fù)后怎樣保養(yǎng)

博禾醫(yī)生
二尖瓣修復(fù)后可通過規(guī)律服藥、傷口護理、適度運動、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式保養(yǎng)。二尖瓣修復(fù)術(shù)是治療二尖瓣關(guān)閉不全或狹窄的常見手術(shù),術(shù)后需長期維護以保障心臟功能穩(wěn)定。
術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥如華法林鈉片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片等,預(yù)防血栓形成。若合并高血壓或心力衰竭,可能需聯(lián)合使用酒石酸美托洛爾片、呋塞米片等藥物控制癥狀。服藥期間避免自行調(diào)整劑量,定期監(jiān)測凝血功能或電解質(zhì)。
術(shù)后1-2周內(nèi)保持胸骨切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。洗澡時使用防水敷料保護傷口,避免抓撓或劇烈摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,需及時就醫(yī)處理。
術(shù)后早期以散步、深呼吸訓練為主,6-8周后逐步增加低強度有氧運動如太極拳、平地騎行。避免舉重、游泳等可能增加胸腔壓力的活動,運動時心率控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查心臟超聲、心電圖等,評估瓣膜功能及心臟結(jié)構(gòu)變化。長期每年至少復(fù)查一次,若出現(xiàn)心悸、氣短加重等癥狀需提前就診。復(fù)查時需攜帶既往手術(shù)記錄和用藥清單。
日常飲食需低鹽低脂,每日鈉攝入量不超過2000毫克,限制動物內(nèi)臟、油炸食品??稍黾痈缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品,以及新鮮蔬菜水果補充鉀、鎂等礦物質(zhì)。戒煙限酒,避免濃茶或咖啡影響藥物代謝。
二尖瓣修復(fù)術(shù)后需建立健康生活習慣,保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜或過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖以防呼吸道感染。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或高空飛行,乘坐交通工具時定期活動下肢預(yù)防靜脈血栓。若需進行牙科或其他有創(chuàng)操作,應(yīng)提前告知醫(yī)生手術(shù)史以便調(diào)整抗凝方案。
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