十個(gè)月寶寶還沒長(zhǎng)牙怎么回事

博禾醫(yī)生
十個(gè)月寶寶還沒長(zhǎng)牙可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌疾病、牙齒發(fā)育遲緩、口腔局部問(wèn)題等原因有關(guān)。長(zhǎng)牙延遲通??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
部分寶寶長(zhǎng)牙時(shí)間與父母嬰幼兒時(shí)期相似,屬于家族性延遲。家長(zhǎng)可觀察父母幼時(shí)出牙記錄,若無(wú)其他異常表現(xiàn),通常無(wú)須特殊處理。日常注意保持口腔清潔,避免用力擦拭牙齦。
維生素D缺乏性佝僂病可能導(dǎo)致牙胚礦化延遲。寶寶可能伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。建議家長(zhǎng)每天帶寶寶進(jìn)行戶外活動(dòng)1-2小時(shí),遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,同時(shí)保證母乳或配方奶攝入量達(dá)標(biāo)。
甲狀腺功能減退癥會(huì)影響牙齒萌出,可能伴有皮膚干燥、便秘、動(dòng)作發(fā)育遲緩。需通過(guò)兒科內(nèi)分泌科檢查甲狀腺功能,確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
牙胚形成時(shí)間晚于正常周期,但牙齒形態(tài)結(jié)構(gòu)正常??谇磺鏀鄬悠娠@示牙胚存在,建議每3個(gè)月復(fù)查一次。期間可給寶寶磨牙餅干刺激牙齦,促進(jìn)牙齒萌出。
牙齦過(guò)厚或萌出性囊腫可能阻礙牙齒突破黏膜。表現(xiàn)為牙齦局部膨隆但無(wú)紅腫化膿??谇豢漆t(yī)生可能建議觀察或行牙齦切開術(shù),術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日飲食及發(fā)育情況,保證每日600-800毫升奶量,逐步添加碎末狀輔食鍛煉咀嚼。若12個(gè)月仍無(wú)牙齒萌出,需拍攝全口牙片排除無(wú)牙畸形。避免自行補(bǔ)鈣或使用偏方刺激牙齦,定期兒童保健科隨訪身高體重等生長(zhǎng)指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在全身性疾病。
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