怎么治療早泄效果好

博禾醫(yī)生
早泄可通過(guò)行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
行為療法主要包括停-動(dòng)法和擠壓法,通過(guò)訓(xùn)練提高對(duì)射精的控制能力。停-動(dòng)法是在性生活中感覺(jué)即將射精時(shí)停止刺激,待興奮消退后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時(shí)擠壓龜頭以延緩射精。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐漸延長(zhǎng)射精潛伏期。
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏可降低龜頭敏感度。使用時(shí)需在性交前涂抹于龜頭和冠狀溝,10-15分鐘后洗凈以避免伴侶陰道麻木。這類(lèi)藥物可能引起局部皮膚過(guò)敏或暫時(shí)性感覺(jué)減退,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片可延長(zhǎng)射精時(shí)間。磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可改善勃起功能間接緩解早泄。這些藥物可能引起頭痛、惡心等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
認(rèn)知行為治療可幫助糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解焦慮情緒。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)模式。性心理咨詢可解決特定心理障礙,如性創(chuàng)傷或關(guān)系沖突導(dǎo)致的早泄。心理治療通常需要多次咨詢才能見(jiàn)效。
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位可固攝腎氣。中藥湯劑需根據(jù)體質(zhì)辨證施治,常見(jiàn)證型用知柏地黃湯,陽(yáng)虛型用右歸丸。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)需堅(jiān)持。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和頻繁手淫。飲食可適當(dāng)增加核桃、牡蠣等富含鋅元素食物。適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力。性生活中可使用較厚避孕套減少刺激,前戲時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)。若癥狀持續(xù)或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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