主動脈硬化是怎么回事

博禾醫(yī)生
主動脈硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因引起,主動脈硬化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期高血壓會導(dǎo)致主動脈血管壁承受過高壓力,血管內(nèi)皮受損后脂質(zhì)沉積形成斑塊。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高易沉積在主動脈壁,引發(fā)炎癥反應(yīng)和纖維增生。常見癥狀包括四肢發(fā)涼、間歇性跛行??蛇x用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮功能,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。患者可能合并視力模糊、多尿等表現(xiàn)。需規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片控制血糖,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。
煙草中的尼古丁和一氧化碳會直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血小板聚集。戒煙是重要干預(yù)措施,必要時可遵醫(yī)囑使用酒石酸伐尼克蘭片輔助戒煙。
隨年齡增長血管彈性自然減退,膠原蛋白沉積增加導(dǎo)致血管硬化。雖屬生理性改變,但需通過有氧運(yùn)動、補(bǔ)充維生素E軟膠囊等措施延緩進(jìn)展。
主動脈硬化患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運(yùn)動,每次持續(xù)30分鐘以上。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo),已有明顯血管狹窄者需每6-12個月進(jìn)行血管超聲檢查。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等急性癥狀時須立即就醫(yī)。
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