癌細(xì)胞可通過(guò)病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、內(nèi)窺鏡檢查、基因檢測(cè)等方式檢查出來(lái)。癌癥診斷需結(jié)合多種檢查手段綜合判斷，早期篩查對(duì)提高治愈率至關(guān)重要。

1、病理活檢

病理活檢是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)手術(shù)或穿刺獲取病變組織，經(jīng)染色處理后由病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)。常見(jiàn)的活檢方式包括細(xì)針穿刺活檢、空心針穿刺活檢、切除活檢等。活檢能明確腫瘤性質(zhì)、分化程度及侵襲范圍，為后續(xù)治療提供依據(jù)。部分活檢可能引起出血或感染，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括X線、超聲、CT、MRI、PET-CT等技術(shù)，可顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系。CT能清晰呈現(xiàn)肺部等實(shí)體器官的腫瘤病灶，MRI對(duì)軟組織分辨率高，適用于腦部、脊髓腫瘤檢查，PET-CT可反映腫瘤代謝活性。影像學(xué)檢查具有無(wú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，但小于5毫米的病灶可能漏診，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

通過(guò)血液檢測(cè)甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125等特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)水平，輔助判斷腫瘤存在及治療效果。前列腺特異性抗原篩查前列腺癌，CA199對(duì)胰腺癌診斷有參考價(jià)值。但炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致標(biāo)志物升高，單一指標(biāo)不能確診癌癥，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果分析。

4、內(nèi)窺鏡檢查

胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等內(nèi)窺鏡可直接觀察消化道、呼吸道等空腔臟器黏膜病變，發(fā)現(xiàn)早期癌變?cè)睿瑫r(shí)可進(jìn)行活檢和微創(chuàng)治療。胃鏡能發(fā)現(xiàn)食管、胃部早期腫瘤，腸鏡可篩查結(jié)直腸息肉和癌變。檢查前需清潔腸道或禁食，操作時(shí)可能有輕微不適感。

5、基因檢測(cè)

通過(guò)二代測(cè)序等技術(shù)檢測(cè)腫瘤組織或血液中的基因突變，如EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因變異，指導(dǎo)靶向藥物選擇。BRCA基因檢測(cè)可評(píng)估乳腺癌、卵巢癌遺傳風(fēng)險(xiǎn)。液體活檢技術(shù)通過(guò)檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)，但對(duì)早期腫瘤靈敏度有限，多用于晚期患者療效評(píng)估。

定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)癌癥征兆，40歲以上人群建議根據(jù)家族史和風(fēng)險(xiǎn)因素選擇針對(duì)性篩查項(xiàng)目。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行解讀檢查結(jié)果。健康生活方式包括戒煙限酒、均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等可降低患癌風(fēng)險(xiǎn)，確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。