骨折的腳不由自主抽搐怎么辦

博禾醫(yī)生
骨折的腳不由自主抽搐可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充鈣質(zhì)、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。骨折后抽搐可能與神經(jīng)受壓、缺鈣、肌肉痙攣、血液循環(huán)障礙、創(chuàng)傷性神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于抽搐部位,每次15-20分鐘,配合輕柔按摩效果更佳。注意避免直接熱敷骨折固定部位,石膏固定期間需遵醫(yī)囑操作。
骨折愈合期鈣需求增加,低鈣可能誘發(fā)肌肉抽搐。可適量食用牛奶、豆腐、西藍(lán)花等富含鈣的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。同時(shí)需保證維生素D攝入以促進(jìn)鈣吸收。
若抽搐頻繁發(fā)作,可能需使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),或布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥反應(yīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。
骨折穩(wěn)定后進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾屈伸等康復(fù)訓(xùn)練,通過(guò)主動(dòng)肌肉收縮改善神經(jīng)肌肉控制。初期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每日3-5組,每組10-15次,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
當(dāng)抽搐由骨折端壓迫神經(jīng)或嚴(yán)重軟組織損傷引起時(shí),可能需行神經(jīng)松解術(shù)或內(nèi)固定調(diào)整術(shù)。術(shù)前需通過(guò)肌電圖、CT三維重建等檢查明確神經(jīng)受壓位置,術(shù)后配合系統(tǒng)性康復(fù)治療。
骨折恢復(fù)期需保持患肢適度抬高,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂導(dǎo)致靜脈回流不暢。每日進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),如足趾屈伸、膝關(guān)節(jié)屈曲等,防止肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)骨痂形成。若抽搐伴隨劇烈疼痛、皮膚感覺(jué)異?;騻诩t腫發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或神經(jīng)損傷加重等情況。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢,減少夜間抽搐發(fā)作概率。
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