如何有效控制支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作

博禾醫(yī)生
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測肺功能、接種疫苗、調(diào)整生活方式等方式控制。支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。
支氣管哮喘患者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗床品并使用防螨套,避免使用地毯或毛絨玩具。外出時佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激。部分患者可能對特定食物過敏,需記錄飲食日記排查誘因。
遵醫(yī)囑長期使用控制性藥物如布地奈德吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。避免自行增減藥量,定期復(fù)診評估療效。藥物裝置使用后需漱口,防止口腔真菌感染。
每周用峰流速儀監(jiān)測呼氣峰流速值,記錄哮喘控制測試評分。數(shù)值下降超過個人最佳值20%時提示病情波動,需及時就醫(yī)。肺功能檢查每年至少進(jìn)行一次,評估氣道阻塞程度和藥物調(diào)整必要性。
每年秋季接種流感疫苗,每5年接種肺炎球菌多糖疫苗,降低呼吸道感染誘發(fā)哮喘急性發(fā)作的概率。免疫接種前需咨詢醫(yī)生,避免在哮喘未控制期進(jìn)行。
適度進(jìn)行游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動前做好熱身并使用預(yù)防性支氣管擴(kuò)張劑。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。學(xué)習(xí)腹式呼吸技巧,情緒激動時通過冥想緩解焦慮。肥胖患者需控制體重,減少夜間反流誘發(fā)咳嗽。
支氣管哮喘患者應(yīng)建立個人發(fā)作記錄表,標(biāo)注誘因、癥狀和用藥情況,復(fù)診時供醫(yī)生參考。日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物如深色蔬菜,避免過飽或睡前進(jìn)食。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,冬季使用加濕器時需定期清潔防止霉菌滋生。家屬需學(xué)習(xí)急救措施,熟悉急性發(fā)作時的藥物使用方法和送醫(yī)指征。
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