胃疼一般建議掛消化內(nèi)科檢查，可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、膽囊炎等疾病有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是胃疼的首選就診科室，主要排查胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病。胃炎多由幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食刺激引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸；胃潰瘍常見于中上腹規(guī)律性疼痛，進(jìn)食后可能加重。醫(yī)生會(huì)通過胃鏡、碳13呼氣試驗(yàn)等檢查明確診斷，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等。

2、普外科

若胃疼伴隨腹膜刺激征或疑似急腹癥需掛普外科。突發(fā)劇烈刀割樣疼痛可能提示胃穿孔，持續(xù)性絞痛伴嘔吐需警惕腸梗阻。這類情況常需腹部CT或立位腹平片檢查，嚴(yán)重時(shí)可能需急診手術(shù)干預(yù)，如穿孔修補(bǔ)術(shù)或腸粘連松解術(shù)。

3、急診科

夜間或節(jié)假日突發(fā)嚴(yán)重胃疼可直接掛急診科。急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹放射痛伴發(fā)熱，急性胰腺炎多為中上腹持續(xù)劇痛向腰背部放射。急診科會(huì)優(yōu)先進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、血液生化檢查和影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診。

4、中醫(yī)內(nèi)科

慢性胃疼反復(fù)發(fā)作可考慮中醫(yī)內(nèi)科調(diào)理。中醫(yī)將胃脘痛分為肝氣犯胃型、脾胃虛寒型等證型，可能采用柴胡疏肝散、黃芪建中湯等方劑，配合針灸足三里、中脘等穴位改善癥狀。需注意排除惡性病變后再行中醫(yī)治療。

5、心內(nèi)科

中老年患者胃疼伴胸悶需排查心臟問題。下壁心肌梗死可能表現(xiàn)為劍突下壓榨性疼痛，易被誤認(rèn)為胃病。心內(nèi)科會(huì)通過心電圖、心肌酶譜等檢查鑒別，此類情況延誤診治可能危及生命。

胃疼期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激及過冷過熱食物，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)嘔血黑便、意識(shí)模糊等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。