快速查胰腺是做B超還是CT

博禾醫(yī)生
快速查胰腺可根據(jù)病情選擇B超或CT檢查。B超適用于初步篩查和膽道評估,CT更擅長顯示胰腺細節(jié)和并發(fā)癥。
B超檢查具有無輻射、操作簡便、費用低的優(yōu)勢,能清晰顯示胰腺頭部及膽總管下端結(jié)構(gòu),對膽源性胰腺炎診斷價值較高。檢查前需空腹8小時以上,通過高頻探頭可觀察胰腺形態(tài)、胰管擴張及周圍積液情況。但受腸道氣體干擾較大,對肥胖患者或胰腺尾部顯示可能不理想。
CT檢查能多平面重建胰腺全貌,對急性胰腺炎壞死范圍判定、假性囊腫定位以及腫瘤分期具有不可替代性。增強掃描可評估胰腺血供狀態(tài),發(fā)現(xiàn)微小病灶的敏感性超過B超。但存在電離輻射,需注射含碘對比劑,腎功能不全者需謹慎。檢查前需口服陰性對比劑充盈腸道,薄層掃描可發(fā)現(xiàn)3毫米以上病灶。
建議根據(jù)臨床癥狀和初步檢驗結(jié)果選擇檢查方式,急性腹痛首選CT評估并發(fā)癥,慢性病變可先做B超篩查。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史和腎功能情況,配合做好腸道準備。無論采用哪種檢查,發(fā)現(xiàn)異常均需進一步做腫瘤標志物或磁共振檢查確診。
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