膝蓋內(nèi)側(cè)偶爾針扎一樣的疼痛可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎或韌帶損傷等因素有關(guān)。

1、髕股關(guān)節(jié)綜合征

髕股關(guān)節(jié)綜合征通常由髕骨軌跡異?；蜻^度使用膝關(guān)節(jié)引起，表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)或內(nèi)側(cè)刺痛，上下樓梯時(shí)癥狀加重。可能與股四頭肌力量不平衡、扁平足等因素有關(guān)。可通過加強(qiáng)股四頭肌鍛煉、使用髕骨穩(wěn)定護(hù)具緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、半月板損傷

半月板損傷多因膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，內(nèi)側(cè)半月板損傷常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙針刺樣疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓。急性期需制動(dòng)休息并冰敷，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。藥物可選擇洛索洛芬鈉片、硫酸軟骨素片或玻璃酸鈉注射液。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴間歇性刺痛，活動(dòng)后加重。需減少負(fù)重活動(dòng)，急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療包括依托考昔片、滑膜炎顆?；驈?fù)方倍他米松注射液，頑固性滑膜炎可能需要關(guān)節(jié)腔沖洗治療。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙磨損會(huì)導(dǎo)致行走時(shí)突發(fā)刺痛，晨起可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。與年齡、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素相關(guān)。建議控制體重并減少爬坡運(yùn)動(dòng)，可配合微波理療，藥物常用鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏。

5、韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常因膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)線處銳痛，可能伴局部壓痛和淤青。輕度損傷可通過支具固定4-6周恢復(fù)，完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。急性期可用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏配合口服邁之靈片緩解癥狀。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診，必要時(shí)行X線或核磁共振檢查明確病因。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。