寶寶嘔吐拉肚子發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶嘔吐、拉肚子、發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。這些癥狀通常由胃腸炎、食物過敏、細(xì)菌感染、病毒感染、脫水等原因引起。
寶寶嘔吐拉肚子期間胃腸功能較弱,家長(zhǎng)需暫停固體食物,改為少量多次喂養(yǎng)米湯、稀釋的蘋果汁等流質(zhì)食物。嘔吐緩解后逐漸過渡到稀粥、面條等半流質(zhì)食物,避免高糖、高脂肪及乳制品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。
家長(zhǎng)需每10-15分鐘給寶寶口服5-10毫升補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。可選用口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),按說明書調(diào)配。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水征兆,需立即就醫(yī)。禁止直接飲用白開水或含糖飲料,可能加重電解質(zhì)紊亂。
體溫未超過38.5℃時(shí),家長(zhǎng)可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等部位,或使用退熱貼。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需就醫(yī)。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒等病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)按體重服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、前囟凹陷等嚴(yán)重癥狀,或癥狀持續(xù)超過48小時(shí)無改善,需立即就診。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須急診處理。就醫(yī)時(shí)家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄嘔吐物性狀、排便次數(shù)及體溫變化,便于醫(yī)生判斷病因。
患病期間家長(zhǎng)需做好臀部護(hù)理,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。保持居室通風(fēng),對(duì)嘔吐物及排泄物及時(shí)消毒?;謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充益生菌1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。定期接種輪狀病毒疫苗、手足口疫苗可預(yù)防部分病原體感染。觀察寶寶精神狀態(tài)比體溫?cái)?shù)值更重要,出現(xiàn)異??摁[或反應(yīng)遲鈍需立即就醫(yī)。
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