石膏固定后的注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
石膏固定后需要注意保持石膏干燥清潔、觀察肢體血液循環(huán)、避免負重或劇烈活動、定期復查、預防并發(fā)癥。石膏固定是骨折或關(guān)節(jié)損傷后的常見治療方式,正確的護理有助于恢復。
保持石膏干燥清潔是首要注意事項。石膏遇水會軟化變形,失去固定作用,洗澡時可用防水套保護,若不慎浸濕需及時就醫(yī)更換。日常避免沙土等污物進入石膏邊緣,可用吸塵器低檔清理縫隙。觀察肢體血液循環(huán)需每日檢查石膏遠端皮膚顏色、溫度及感覺,若出現(xiàn)蒼白、青紫、麻木或劇烈疼痛,可能提示石膏過緊或血液循環(huán)障礙,須立即就醫(yī)調(diào)整。避免負重或劇烈活動,上肢石膏固定后不可提重物,下肢石膏需拄拐行走,防止石膏斷裂或骨折移位。兒童患者家長需監(jiān)督其活動,避免跑跳打鬧。
定期復查能確保骨折愈合進度,通常首次復查在固定后1周,之后每2周一次,通過X線檢查判斷骨痂形成情況。醫(yī)生會根據(jù)愈合程度決定拆除時間,擅自拆除可能導致畸形愈合。預防并發(fā)癥包括預防壓瘡和肌肉萎縮,可在醫(yī)生指導下活動未固定關(guān)節(jié),如手指屈伸或腳踝旋轉(zhuǎn),促進血液循環(huán)。若石膏邊緣摩擦皮膚出現(xiàn)紅腫潰爛,可用軟布墊襯,嚴重時需就醫(yī)處理。長期臥床者需每2小時翻身,防止壓瘡和深靜脈血栓。
石膏固定期間應(yīng)攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚肉、豆制品,促進骨骼愈合。戒煙戒酒以免影響血供。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,須在康復師指導下逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓練,初期避免暴力牽拉。若發(fā)現(xiàn)石膏松動、裂開或異常異味,提示可能存在感染或固定失效,應(yīng)及時返院處理。遵循醫(yī)囑完成整個固定周期,不可因癥狀緩解自行中斷治療。
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