糖尿病會(huì)失明嗎 糖尿病的這幾個(gè)并發(fā)癥很嚴(yán)重
糖尿病可能導(dǎo)致失明，常見的嚴(yán)重并發(fā)癥主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病心血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者失明的主要原因之一。長期高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致血管滲漏、出血或增生。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)采用激光治療或玻璃體切除術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，可發(fā)展為終末期腎病。高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。治療需控制血糖血壓，限制蛋白質(zhì)攝入。常用藥物有纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、黃葵膠囊等。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，由神經(jīng)病變和血管病變共同導(dǎo)致。表現(xiàn)為足部感覺減退、潰瘍、感染甚至壞疽。預(yù)防需每日檢查足部，保持清潔干燥，避免外傷。治療包括清創(chuàng)、控制感染、改善循環(huán)等措施。常用藥物有甲鈷胺片、前列地爾注射液、通塞脈片等。
4、糖尿病心血管病變
糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，可表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療需綜合控制血糖、血壓、血脂。常用藥物有阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致無痛性潰瘍。發(fā)病與長期高血糖引起的代謝紊亂和微血管病變有關(guān)。治療以控制血糖和改善微循環(huán)為主。常用藥物有硫辛酸膠囊、依帕司他片、維生素B1片等。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥，保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查等。出現(xiàn)視力下降、水腫、足部潰瘍等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。良好的血糖控制和定期隨訪可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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