導(dǎo)致不孕不育的原因都有哪些 分別介紹不孕和不育的3個(gè)原因

博禾醫(yī)生
不孕不育通常由多種因素引起,不孕主要指女性無(wú)法受孕,不育主要指男性無(wú)法使女性受孕。女性不孕的原因主要有輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥;男性不育的原因主要有精子質(zhì)量異常、精索靜脈曲張、性功能障礙。
輸卵管堵塞是女性不孕的常見(jiàn)原因之一,可能與盆腔炎癥、既往手術(shù)史、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹疼痛、月經(jīng)異常等癥狀。治療需根據(jù)堵塞程度選擇輸卵管通液術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。
排卵障礙多由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致,常伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。可通過(guò)氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片等促排卵藥物結(jié)合生活方式調(diào)整改善。
子宮內(nèi)膜異位癥可能因經(jīng)血逆流、免疫異常等引起異位內(nèi)膜生長(zhǎng),典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛。輕中度患者可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
男性精子數(shù)量少、活力低下或畸形率高可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、不良生活習(xí)慣有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病,如左卡尼汀口服溶液改善代謝,或采用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)輔助生育。
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊溫度升高,影響精子生成,常見(jiàn)陰囊墜脹感,久站加重。輕度可穿陰囊托帶褲,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
勃起功能障礙、早泄等問(wèn)題可能由心理因素、糖尿病、心血管疾病等引起。除心理疏導(dǎo)外,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
建議備孕夫婦保持規(guī)律作息,避免吸煙酗酒,女性適當(dāng)補(bǔ)充葉酸,男性避免高溫環(huán)境。若正常性生活未避孕1年未孕,需雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行精液分析、激素檢測(cè)、輸卵管造影等系統(tǒng)檢查,根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或人工授精等個(gè)體化方案。日常可適量食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅硒食物,但不可替代正規(guī)治療。
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