手足口病嚴(yán)不嚴(yán)重 手足口病的3種嚴(yán)重情況剖析
手足口病多數(shù)情況下屬于自限性疾病，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)重癥表現(xiàn)。手足口病主要由腸道病毒引起，3種嚴(yán)重情況包括持續(xù)高熱不退、神經(jīng)系統(tǒng)受累以及心肺功能衰竭。
手足口病患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時(shí)，體溫可能超過(guò)39攝氏度，常規(guī)退熱藥物效果不佳，發(fā)熱時(shí)間延長(zhǎng)至3天以上。這種情況提示病毒血癥較重，可能伴隨精神萎靡、食欲明顯下降。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和炎癥指標(biāo)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，或靜脈注射免疫球蛋白。
當(dāng)病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，患兒可能出現(xiàn)頻繁嘔吐、肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)或嗜睡等癥狀。部分重癥病例會(huì)出現(xiàn)急性弛緩性麻痹、腦膜炎或腦炎。這種情況需立即進(jìn)行腰椎穿刺和腦脊液檢查，住院期間可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化，防止跌倒受傷。
最危急的情況是病毒性心肌炎合并神經(jīng)源性肺水腫，表現(xiàn)為呼吸急促、面色蒼白、四肢發(fā)冷及血壓異常。這種情況進(jìn)展迅速，需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣和血管活性藥物支持治療。早期識(shí)別心功能異常的心肌酶譜檢查和肺部影像學(xué)檢查至關(guān)重要，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能采用米力農(nóng)注射液改善心功能，聯(lián)合人血白蛋白維持循環(huán)穩(wěn)定。
預(yù)防手足口病重癥需注意居家隔離消毒，患兒餐具毛巾應(yīng)單獨(dú)使用并煮沸處理。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫力，飲食選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后需停課10-14天，家長(zhǎng)接觸患兒分泌物后要用含氯消毒液洗手。接種EV71型滅活疫苗能有效預(yù)防重癥手足口病，建議6月齡至5歲兒童完成兩劑次接種。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：新生兒呼吸聲重是什么原因
