膀胱結(jié)石能不能吃鈣片 這些東西膀胱結(jié)石都要拒絕

博禾醫(yī)生
膀胱結(jié)石患者通常不建議自行服用鈣片,需根據(jù)結(jié)石成分類型遵醫(yī)囑決定。膀胱結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸、高嘌呤、高鹽、高蛋白飲食及過量補(bǔ)鈣。
膀胱結(jié)石成因復(fù)雜,鈣質(zhì)代謝異常僅為其中一種因素。若結(jié)石成分為草酸鈣或磷酸鈣,過量補(bǔ)鈣可能加重結(jié)石形成。但部分患者因骨質(zhì)疏松需補(bǔ)鈣時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇枸櫞酸鈣等不易形成結(jié)石的鈣劑,并配合增加飲水量。臨床常用鈣劑包括碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等,需嚴(yán)格避免與富含草酸的食物同服。
菠菜、竹筍、濃茶等草酸含量高的食物會(huì)與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)晶,顯著增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)石患者每日草酸攝入量應(yīng)控制在50毫克以下,烹飪前可將蔬菜焯水減少草酸含量。同時(shí)需注意維生素C補(bǔ)充劑在體內(nèi)代謝可能生成草酸,每日攝入量不宜超過500毫克。
動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸升高,易形成尿酸結(jié)石。此類患者每日嘌呤攝入量應(yīng)限制在300毫克以內(nèi),優(yōu)先選擇雞蛋、低脂奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。尿酸結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。
腌制食品、加工肉類等高鹽食物會(huì)增加尿鈣排泄,每日食鹽攝入量建議低于5克。過量動(dòng)物蛋白會(huì)升高尿液中鈣、磷、尿酸濃度,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.8-1克計(jì)算為宜。可增加柑橘類水果攝入,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。
膀胱結(jié)石患者需嚴(yán)格限制酒精、碳酸飲料,避免脫水狀態(tài)。維生素D補(bǔ)充需謹(jǐn)慎,過量會(huì)促進(jìn)腸道鈣吸收。臨床常用排石藥物包括尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥,但需配合每日飲水2000-3000毫升。特殊人群如甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者,需先治療原發(fā)病。
膀胱結(jié)石患者應(yīng)建立個(gè)體化飲食方案,定期復(fù)查泌尿系超聲。每日保持均勻飲水習(xí)慣,避免長時(shí)間憋尿。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但直徑超過5毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。出現(xiàn)血尿、排尿中斷等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行服用排石藥物。
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