谷丙轉(zhuǎn)氨酶72是什么原因

博禾醫(yī)生
谷丙轉(zhuǎn)氨酶72單位每升可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等原因。建議結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合評(píng)估,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉細(xì)胞短暫損傷,釋放谷丙轉(zhuǎn)氨酶入血。這種升高通常為一過性,休息24-48小時(shí)后復(fù)查指標(biāo)可恢復(fù)正常。無需特殊治療,注意運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛會(huì)直接損傷肝細(xì)胞膜,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶泄漏。長期飲酒者可能出現(xiàn)持續(xù)性升高,建議戒酒并補(bǔ)充B族維生素。若伴隨肝區(qū)隱痛或黃疸需排查酒精性肝炎。
肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積會(huì)引起炎癥反應(yīng),常見于肥胖或高脂飲食人群。超聲檢查可見肝回聲增強(qiáng),建議控制體重至BMI24以下,減少飽和脂肪酸攝入,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊或復(fù)方甘草酸苷片。
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染時(shí),免疫系統(tǒng)攻擊受染肝細(xì)胞導(dǎo)致酶釋放。需檢測(cè)肝炎病毒標(biāo)志物,確診后需抗病毒治療如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝臟超聲彈性成像。
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥可能引發(fā)肝細(xì)胞毒性反應(yīng)。常見于用藥后1-4周出現(xiàn)指標(biāo)升高,應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用異甘草酸鎂注射液進(jìn)行護(hù)肝治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以低脂高蛋白為主,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,若指標(biāo)持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀,需完善肝炎病毒篩查、自身免疫性肝病抗體檢測(cè)及肝臟影像學(xué)檢查。肝功能異常期間禁止飲酒和使用肝毒性藥物。
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