骨折二個(gè)月了還能動手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
骨折兩個(gè)月后通常仍可進(jìn)行手術(shù),但需結(jié)合骨折愈合情況、局部組織狀態(tài)及患者整體健康狀況綜合評估。
骨折后2個(gè)月若存在明顯移位、畸形愈合或延遲愈合等情況,手術(shù)干預(yù)仍具有必要性。此時(shí)骨折端可能尚未形成堅(jiān)固骨痂,通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)可矯正對位不良,促進(jìn)功能恢復(fù)。常用術(shù)式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等,需清除骨折端纖維組織并重建血運(yùn)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,但需注意局部軟組織條件需滿足手術(shù)要求,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
若骨折已形成穩(wěn)定骨痂且無功能障礙,則通常無須手術(shù)干預(yù)。此時(shí)強(qiáng)行手術(shù)可能破壞已建立的生物學(xué)愈合過程,增加二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。但對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等特殊類型,即使超過2個(gè)月仍可能需手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)面平整度,避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
建議及時(shí)復(fù)查X線或CT評估骨折愈合進(jìn)度,由骨科醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)和臨床檢查制定個(gè)體化方案。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),循序漸進(jìn)進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,定期隨訪觀察骨痂生長情況。
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