兒童打了狂犬疫苗發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童接種狂犬疫苗后發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)、藥物干預(yù)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、合并感染、個(gè)體差異、接種操作或過(guò)敏反應(yīng)等因素引起。
使用溫水擦拭兒童腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免酒精或冰水刺激。保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮退熱貼輔助降溫。
鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免高糖飲料。選擇易消化的流質(zhì)食物如米粥、蔬菜泥,暫停添加新輔食。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)兒童排尿量及口腔濕潤(rùn)度,預(yù)防脫水。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)48小時(shí)、抽搐、皮疹或精神萎靡,家長(zhǎng)需立即攜帶兒童就醫(yī)。疫苗接種后24-72小時(shí)內(nèi)的低熱多為正常免疫反應(yīng)。
當(dāng)發(fā)熱合并嘔吐、腹瀉或接種部位紅腫擴(kuò)散時(shí),需排查細(xì)菌感染可能。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具血常規(guī)檢查,確認(rèn)是否存在繼發(fā)感染??袢呙缃臃N后嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)概率極低但需警惕。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液可用于高熱對(duì)癥處理,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑按體重計(jì)算劑量。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。若確認(rèn)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持接種部位清潔干燥。每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次,發(fā)熱期間每2小時(shí)復(fù)測(cè)一次。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、退熱藥物及補(bǔ)液鹽等應(yīng)急物品。若兒童有熱性驚厥史或免疫缺陷病史,接種前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。疫苗接種后2-3天體溫恢復(fù)正常無(wú)需特殊處理,持續(xù)發(fā)熱需復(fù)查排除其他感染性疾病。
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