冠心病介入治療的缺點有哪些
冠心病介入治療的缺點主要有支架內(nèi)再狹窄、血栓形成風險、血管損傷、術后需長期服藥、費用較高。
1、支架內(nèi)再狹窄
介入治療后支架內(nèi)可能發(fā)生再狹窄，主要與血管內(nèi)皮過度增生有關。支架植入后可能刺激血管內(nèi)膜增生，導致管腔再次狹窄。再狹窄通常發(fā)生在術后3-6個月，表現(xiàn)為心絞痛復發(fā)。對于再狹窄患者可能需要再次介入治療或改用其他治療方式。
2、血栓形成風險
支架植入后存在支架內(nèi)血栓形成的風險，尤其是藥物洗脫支架。血栓形成可導致急性心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。為預防血栓形成，患者需長期服用抗血小板藥物，這又增加了出血風險。血栓形成多發(fā)生在術后1年內(nèi)，需要密切監(jiān)測。
3、血管損傷
介入治療過程中可能造成血管損傷，包括血管夾層、穿孔等并發(fā)癥。操作過程中導絲、球囊或支架可能損傷血管壁。血管損傷可能導致急性血管閉塞或出血，嚴重時需要緊急外科手術處理。血管損傷風險與病變復雜程度和術者經(jīng)驗有關。
4、術后需長期服藥
介入治療后患者需要長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等，以防止支架內(nèi)血栓形成。同時還需要服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。長期服藥可能帶來胃腸道不適、肝功能異常等副作用，并增加醫(yī)療費用負擔。
5、費用較高
介入治療費用相對較高，包括支架材料費、手術費、住院費等。不同地區(qū)、不同醫(yī)院費用存在差異，但總體費用明顯高于藥物治療。對于需要植入多個支架的復雜病變，費用會進一步增加。部分新型特殊支架費用更高，可能給患者帶來較大經(jīng)濟壓力。
冠心病介入治療后需要注意定期復查，監(jiān)測支架通暢情況。保持健康生活方式，控制血壓、血糖、血脂。避免劇烈運動和情緒激動，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)胸痛等不適癥狀應及時就醫(yī)。合理飲食，限制鈉鹽和脂肪攝入，適當進行有氧運動，戒煙限酒，保持良好的心理狀態(tài)。
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