肋骨骨折怎么處理 肋骨骨折的處理方法詳述
肋骨骨折可通過鎮(zhèn)痛治療、胸帶固定、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式處理。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、劇烈咳嗽、運動損傷等原因引起。
1、鎮(zhèn)痛治療
肋骨骨折后常伴隨劇烈疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。疼痛控制有助于患者進行深呼吸和咳嗽，減少肺部并發(fā)癥風(fēng)險。避免自行調(diào)整用藥劑量或頻率。
2、胸帶固定
穩(wěn)定性肋骨骨折可使用彈性胸帶外固定，限制胸廓活動度以減輕疼痛。固定時需保持適度松緊度，避免影響正常呼吸功能。多根肋骨骨折或伴有血氣胸時禁用胸帶固定，需立即就醫(yī)。
3、呼吸訓(xùn)練
骨折后需堅持腹式呼吸訓(xùn)練，每日重復(fù)進行深呼吸練習(xí)防止肺不張。可配合使用呼吸訓(xùn)練器增強肺活量。出現(xiàn)呼吸急促、血氧下降時提示可能存在肺挫傷，需急診處理。
4、預(yù)防感染
開放性肋骨骨折需徹底清創(chuàng)并預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。臥床患者需定期翻身拍背，避免墜積性肺炎。體溫持續(xù)升高伴咳膿痰可能提示肺部感染。
5、手術(shù)治療
多根多處肋骨骨折導(dǎo)致連枷胸，或骨折端刺破胸膜時需行肋骨內(nèi)固定術(shù)。合并血氣胸者可能需胸腔閉式引流。術(shù)后需監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度，警惕急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生。
肋骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合。早期可在疼痛耐受范圍內(nèi)進行上肢抬舉訓(xùn)練，6周內(nèi)避免提重物及劇烈運動。睡眠時建議半臥位減輕胸部壓力，咳嗽時用手按壓患處減輕疼痛。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需及時復(fù)診。
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