肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)癥狀主要有腹水、消化道出血、肝性腦病、黃疸、脾功能亢進(jìn)等。肝硬化失代償期是肝功能?chē)?yán)重受損的階段,通常會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
1、腹水
腹水是肝硬化失代償期常見(jiàn)的癥狀之一,主要表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、體重增加等。腹水的形成與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。患者可能需要限制鈉鹽攝入,并遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺放液。
2、消化道出血
消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。出血多由食管胃底靜脈曲張破裂引起。患者需絕對(duì)臥床休息,禁食,并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)使用奧美拉唑腸溶膠囊、生長(zhǎng)抑素等藥物控制出血,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。
3、肝性腦病
肝性腦病表現(xiàn)為性格改變、行為異常、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這與肝臟解毒功能下降導(dǎo)致血氨升高有關(guān)。患者需限制蛋白質(zhì)攝入,保持大便通暢。醫(yī)生可能會(huì)使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等藥物降低血氨。
4、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深。這是由于肝臟功能?chē)?yán)重受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。患者需注意皮膚護(hù)理,避免抓撓。醫(yī)生可能會(huì)使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁淤積。
5、脾功能亢進(jìn)
脾功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)為血小板、白細(xì)胞減少,易出現(xiàn)出血傾向和感染。這與門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾臟腫大有關(guān)。患者需注意預(yù)防感染和出血,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。嚴(yán)重時(shí)可能需要脾切除手術(shù)。
肝硬化失代償期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。飲食上應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、易消化的食物,避免堅(jiān)硬、刺激性食物。適當(dāng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,戒煙戒酒。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物。