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專家:人工流產(chǎn)、藥流慎選擇

孕前準(zhǔn)備編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#藥流#流產(chǎn)

在現(xiàn)實生活中,因為各種原因,女士很有可能會發(fā)生非意愿性懷孕。這時,挑選哪種方法終止懷孕,就變成困惑女士的主要難題。現(xiàn)階段,人力停止早期妊娠的方式有二種:人力負(fù)壓吸引術(shù)和藥物流產(chǎn)

二種流產(chǎn)方式,均可造成 并發(fā)癥,大概可分成:

人流手術(shù)

術(shù)時立刻并發(fā)癥:如子宮穿孔、腸道以及他內(nèi)臟器官損害、術(shù)廣州中山大學(xué)出血、漏吸等。尤其是不曾生孕的年青女士,能夠由于子宮口過緊,子宮遭到反射性刺激性造成 交感神經(jīng)激動易造成人工流產(chǎn)綜合癥,發(fā)生血壓值降低、心率慢、吸氣弱,乃至睡眠呼吸暫停等立刻初期并發(fā)癥。

手術(shù)后最近并發(fā)癥(指手術(shù)后一個月內(nèi)產(chǎn)生的并發(fā)癥):如小產(chǎn)不全,懷孕機構(gòu)物殘余導(dǎo)致的手術(shù)后出血、感柒、月經(jīng)混亂等。

手術(shù)后長期并發(fā)癥(指手術(shù)后好多個月或兩年后產(chǎn)生的很有可能與小產(chǎn)相關(guān)的并發(fā)癥):如子子宮粘連或?qū)m頸粘連、孑宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等。

手術(shù)治療的痛楚及手術(shù)后并發(fā)癥歸還女性產(chǎn)生了精神實質(zhì)及心理狀態(tài)的外傷,有的在手術(shù)后產(chǎn)生精神實質(zhì)郁抑癥。

藥物流產(chǎn)

通稱藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)不應(yīng)用醫(yī)療機械,較為安全性。但藥物流產(chǎn)并不是每個人都能夠用的。如患心、肝、腎病癥、糖尿病患者、閉角型青光眼、哮喘病、癜癇病人,對藥流藥物過敏者等都不宜服藥流。藥物流產(chǎn)的存在的不足有:

出血時間長,是藥物流產(chǎn)較大的缺陷,有的人出血長達(dá)幾十天。長期出血可造成慢性盆腔炎,乃至危害到將來生育功能。

完全流產(chǎn)率是90%~95%,若為不全流產(chǎn)尚必須開展清宮術(shù)。

極少數(shù)人到遲緩的流產(chǎn)過程中產(chǎn)生大出血,必須應(yīng)急刮宮術(shù)乃至靜脈注射救治。

一些人對藥品產(chǎn)生比較嚴(yán)重過敏癥狀。

藥物流產(chǎn)很有可能導(dǎo)致月經(jīng)混亂。

因而,藥物流產(chǎn)務(wù)必在正規(guī)的醫(yī)院開展。

藥物流產(chǎn)出血的解決:

容許在醫(yī)院門診開展藥物流產(chǎn)的僅限孕期49日內(nèi)的女性,這時孑宮內(nèi)有二種懷孕機構(gòu),一種是胎囊,未來胎寶寶在這兒長出;另一種是脫膜。藥物流產(chǎn)的目地便是阻攔胎囊在宮腔內(nèi)中再次成長發(fā)育,并根據(jù)宮縮將其排出身體之外。藥物流產(chǎn)全過程中假如看到胎囊排出,就可以覺得打胎基本上進(jìn)行。可是,因為粘附在孑宮內(nèi)腔上的脫膜都還沒徹底隨胎囊排出,因而孑宮的收攏遭受危害,出血不容易立刻終止。一般藥物流產(chǎn)胎囊排出后的出血日數(shù)均值為18天,造成出血時間長的緣故可能是脫膜剝落不徹底,危害宮縮止血方法;或者胎囊排出不詳細(xì),造成 不全流產(chǎn);極少數(shù)患者為藥物流產(chǎn)傷口發(fā)炎,發(fā)生子宮炎癥所造成。

按照規(guī)定,胎囊排出兩個星期之后應(yīng)當(dāng)?shù)剿鶎偎幬锪鳟a(chǎn)企業(yè)開展復(fù)查。這時假如出血仍未終止,必須開展尿懷孕檢驗及B超查驗,確診為不全流產(chǎn)者就應(yīng)當(dāng)做清宮術(shù),手術(shù)后陰道內(nèi)出血10日內(nèi)會終止。假如出血不僅因脫膜剝落不全而致,但就醫(yī)時出血很少,能夠服用益母草顆粒或中藥材生化湯,還可以肌肉注射縮宮素推動宮縮,以排出剩下的蛻膜組織。出血超過月月經(jīng)量的患者一般要作清宮術(shù)。有的患者覺得,醫(yī)治藥物流產(chǎn)后出血淋瀝不干凈,只需服用安絡(luò)血、止血敏等活血化瘀的藥就可以了,它是錯誤的。由于活血化瘀的藥是根據(jù)更改身體凝血功能而做到止血方法目地,并不可以將子宮腔的殘余物排出身體之外,因而不可以從源頭上解決困難。僅有當(dāng)子宮體內(nèi)的試管胚胎機構(gòu)基本上排清,宮縮優(yōu)良時,出血才會終止。特別注意的是藥物流產(chǎn)的女性有時候會突然冒出出血顯著增加,可能是月月經(jīng)量的好幾倍,并伴隨大血團(tuán),這是由于試管胚胎機構(gòu)剝落、排出不暢導(dǎo)致的,這時必須馬上到醫(yī)院就醫(yī),行清宮術(shù)以止血方法。

因為藥物流產(chǎn)出血時間較長,子宮口松馳,會給病菌的滋長及逆向行駛感柒給予機遇。因而,假如陰道內(nèi)出血超出7天,應(yīng)當(dāng)基本服用抗菌素3~5天預(yù)防感染。一小部分患者藥物流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生,在出血量少或出血臨時終止時游水、過性生活,結(jié)果導(dǎo)致宮腔感染,造成子宮炎。這時病人陰道內(nèi)出血量不一定多,但有腥臭,很有可能縫有黃褐色分泌物,或伴隨小腹隱痛。醫(yī)治要給與一定量的抗菌素,并服用益母草顆粒或生化湯,推動未排出的試管胚胎機構(gòu)盡早排出。發(fā)炎操縱后假如B超查驗確認(rèn)子宮腔仍有殘余機構(gòu),能夠行清宮術(shù),手術(shù)后再次抗感染醫(yī)治。

藥物流產(chǎn)后的陰道內(nèi)出血經(jīng)常會出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的狀況,病人不必由于陰道內(nèi)沒有出血就覺得能夠游水,開展夫妻生活,它是錯誤的。不論是藥物流產(chǎn)或是人流手術(shù)手術(shù)治療,游水、夫妻生活都應(yīng)當(dāng)在來過一次月經(jīng)后再開展。不然,都是有很有可能造成 盆腔炎癥的產(chǎn)生。

不管人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)都不符人的生理特征,都是會給女性的身心健康帶來不利的危害。由此可見,為免遭小產(chǎn)之苦,積極主動的方式是采用行之有效的避孕方法。一旦孕期,可依據(jù)本身的情況,知情人挑選適合的流產(chǎn)方式。

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專家觀點

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  • 檢查流產(chǎn)原因什么時候去比較好?
    回答:致使自然流產(chǎn)的原因有一些,雙方都有可能致使的,需要有一同仔細(xì)檢查看診過。仔細(xì)檢查的項目比較多,一般是安排在月經(jīng)干凈后的3-7天內(nèi)是復(fù)診的佳的時間,男方冷感3-4天左右。至于內(nèi)分泌激素的仔細(xì)檢查較好安排在月經(jīng)的第3天,這樣相對是比較準(zhǔn)確的。建議先到醫(yī)院看診,大致理解你的情況,之后合理安排復(fù)診和仔細(xì)檢查的時間,不要太過著急。
    自然流產(chǎn)孕囊是怎樣的
    回答:自然流產(chǎn)的孕囊呈白色或粉色,棉絮樣的囊狀物。掉下來后最好放在袋子里,里面放上少許水,給醫(yī)生過目一下,明確是否完整孕囊。如果仍然不能明確,可以通過超聲了解,宮腔內(nèi)未看到明顯妊娠組織時說明流干凈了。如果彩超提示宮腔內(nèi)有殘留,且陰道流血增多,應(yīng)該及時進(jìn)行清宮術(shù),幫助妊娠組織排出同時起到止血的作用。流產(chǎn)后陰道流血一定要注意這時不能同房,注意下體私處衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,每天清洗外陰,不能坐浴、盆浴,也不能沖洗陰道,避免造成生殖道感染。
    懷孕五周怎么自然流產(chǎn)?
    回答:自然流產(chǎn)是指非人為導(dǎo)致的自然發(fā)生的流產(chǎn),如果孕婦在受到某種強烈的精神因素刺激,或者是心理壓力過大,過度的體力勞動,腹部受到劇烈撞擊的話,那么在懷孕兩周的時候,就可以出現(xiàn)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生。但是不建議你自然流產(chǎn)的,如果不想繼續(xù)妊娠的話可以選擇藥流或者無痛人流。因為在自然流產(chǎn)的情況下發(fā)生的流產(chǎn),容易出現(xiàn)大出血,失血性休克,失血性貧血等疾病的可能,而且還不排除會對子宮造成損傷,會影響身體健康,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)項檢查后,盡量聽取醫(yī)生的建議選擇適合自己的流產(chǎn)方式。
    自然流產(chǎn)會有炎癥出現(xiàn)嗎
    回答:自然流產(chǎn)也有可能會出現(xiàn)炎癥,因此應(yīng)注意觀察,必要時需要使用抗生素藥物控制炎癥。自然流產(chǎn)的出現(xiàn)與胚胎發(fā)育異常有很大關(guān)系,流產(chǎn)后身體上是否會出現(xiàn)有炎癥,與自然流產(chǎn)后是否有宮腔殘留,以及陰道出血時間長短有直接關(guān)系。如果自然流產(chǎn)之后,宮內(nèi)的殘留物完全清除干凈,且陰道出血停止,一般就不會有炎癥出現(xiàn)。經(jīng)過休息幾天后,身體就能夠恢復(fù)到正常狀態(tài)。但是如果宮腔之內(nèi)存在有胚胎殘留,或者陰道出血時間過長,都容易導(dǎo)致繼發(fā)感染,引起子宮內(nèi)膜炎癥,甚至其它盆腔炎癥。同時也會導(dǎo)致子宮反復(fù)收縮,而引起疼痛感。所以對于自然流產(chǎn)的女性,需要及時到醫(yī)院去通過超聲檢查,確定是否有胚胎殘留,以及了解有無感染癥狀。必要時給于清宮及預(yù)防感染治療,以降低炎癥的風(fēng)險。
    自然流產(chǎn)兩次什么原因
    回答:自然流產(chǎn)兩次可能與自身因素有關(guān),一方面考慮是內(nèi)分泌異常或者是有免疫疾病,或者出現(xiàn)炎癥等因素,都可能會導(dǎo)致自然流產(chǎn),最好是去醫(yī)院通過身體檢查確診病因后再進(jìn)行治療。由于引起流產(chǎn)的因素比較多,也和環(huán)境因素和自身抵抗力比較差等因素有關(guān),所以只能通過檢查后才能給予治療,避免再次出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。而且在懷孕前最好是做好身體檢查,做好孕前檢查,盡量做到優(yōu)生,降低對身體的影響,提高懷孕成功的幾率。懷孕后也不要過度勞累,多注意清潔衛(wèi)生,多休養(yǎng)。
    自然流產(chǎn)后附件右側(cè)有東西怎么回事?
    回答:自然流產(chǎn)會給女性的身體帶來巨大傷害,所以在自然流產(chǎn)之后女性要密切關(guān)注身體上出現(xiàn)的各種變化。如果自然流產(chǎn)癥后,右側(cè)附件有東西存在的話,就需要考慮是不是出現(xiàn)了黃體囊腫,其實這是一種正常現(xiàn)象,在自然流產(chǎn)三個月之后這種現(xiàn)象就會自行消失,女性朋友也不要過于擔(dān)心。但是如果發(fā)現(xiàn)右側(cè)附近有東西,并且伴隨著有小腹疼痛的癥狀,需要考慮是不是患上了宮頸疾病或者是宮頸收縮不良而導(dǎo)致的一種不良癥狀,如果下體出血量并不是特別大,不需要采取特殊的治療方法。
    自然流產(chǎn)后會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答:自然流產(chǎn)后是否會導(dǎo)致輸卵管堵塞,需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護(hù)理而定。因為自然流產(chǎn)后,女性會有短時期內(nèi)不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生,或過早地進(jìn)行性行為等情況時,可能會導(dǎo)致外界細(xì)菌上行性感染,影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下,由于炎癥的刺激,可能會導(dǎo)致輸卵管堵塞,大部分女性會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此,流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對女性會帶來嚴(yán)重后果,建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護(hù)理。
    藥流后出血不止怎么辦
    回答:藥物流產(chǎn)其常見的副作用是出血時間長,出血多,甚至?xí)罅砍鲅€有部分會出現(xiàn)藥流不全,宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象,應(yīng)該及時做B超檢查,確定一下是不是流產(chǎn)不全,還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下,可以采取藥物治療,起到活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大,需要采取清宮治療。清宮后應(yīng)及時使用消炎藥物治療,藥流以后如果不注意衛(wèi)生,可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,也可能會導(dǎo)致陰道出血反復(fù)不止。如果明確診斷子宮內(nèi)膜炎,要及時抗炎治療,避免引起宮腔粘連等后遺癥。
    懷孕47天可以藥流嗎
    回答:懷孕47天可以藥物流產(chǎn)。 一般正常情況下,宮內(nèi)孕小于49天內(nèi)可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),小于70天以內(nèi)的可以進(jìn)行人流,但藥物流產(chǎn)容易流不干凈,此時還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。而懷孕47天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),大部分情況下是可以流干凈的。但是因為每個人的個體差異不同,藥物流產(chǎn)的幾率也不同。絕大部分人藥物流產(chǎn)后仍需要進(jìn)行清宮,所以,一般建議直接行人工流產(chǎn)較好。 藥物流產(chǎn),同時需要具有急診清宮、輸血的醫(yī)療機構(gòu),才可以開出,一般采用終止妊娠的藥物有米非司酮和米索前列醇。
    在家藥流需要注意什么
    回答:一般是不建議在家自行進(jìn)行藥物流產(chǎn)的,藥物流產(chǎn)的注意事項是比較多的。首先要有適應(yīng)癥,一般藥物流產(chǎn)建議在懷孕7周以內(nèi)的進(jìn)行藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)前要做相關(guān)的檢查,包括婦科B超檢查,要確定是宮內(nèi)懷孕,才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。 藥物流產(chǎn)是用藥物聯(lián)合應(yīng)用,包括米非司酮和米索前列醇片,兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行藥物流產(chǎn),一般是第一天和第二天口服米非司酮片,第三天應(yīng)用米索前列醇片,軟化宮頸,并且促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)絨毛組織的排出。 在做藥物流產(chǎn)時,如果出現(xiàn)了陰道出血的現(xiàn)象,一定要觀察出血的時間和出血量。如果出血時間過長或者是出血量過大,一定要及時到醫(yī)院就診,避免出現(xiàn)大出血的情況。
    藥流早上一般幾點吃
    回答:做藥物流產(chǎn)的藥物,應(yīng)該是早上空腹服用,最好是6:00-7:00之間,這個時間段服用效果會比較好。 應(yīng)該在服用藥物之后的2h之內(nèi)不要進(jìn)食,否則會影響到藥效,導(dǎo)致流產(chǎn)不全。做藥物流產(chǎn)前2天的時候吃米非司酮,第3天吃米索前列醇,這樣才能夠讓胎兒排出體外。一般在第3天吃完米索前列醇之后的4h之內(nèi),會出現(xiàn)有陰道出血、肚子疼痛、孕囊排出體外。在這期間要注意觀察陰道出血量的大小,還需要注意觀察肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴(yán)重。
    孕12周可以藥流嗎
    回答:懷孕12周,這個時候胎兒相對來說是比較大了,這個時候是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的。藥物流產(chǎn)主要是針對懷孕49天以內(nèi)的早期妊娠的胎兒,對于12周的胎兒一般是建議鉗夾術(shù),也是就是說通過鉗夾,但是這個時候出血相對比較多,而且對子宮的損傷也是比較大的。 所以一般建議不進(jìn)行流產(chǎn),這個時候如果有特別的情況,一定需要流產(chǎn),那么再進(jìn)行流產(chǎn)。但是在進(jìn)行流產(chǎn)前一定要謹(jǐn)慎選擇,這個時候并發(fā)癥比較多,可能會導(dǎo)致后期不孕不育的現(xiàn)象的發(fā)生,導(dǎo)致輸卵管堵塞,宮腔粘連等。
    藥流第四天肚子疼是怎么回事
    回答:藥流第4天出現(xiàn)肚子痛有可能是流產(chǎn)不全或者宮內(nèi)有殘留所引起的腹痛,建議立即到醫(yī)院就診,看一下B超,了解宮內(nèi)有無殘留,撐開陰道,看一下有沒有流產(chǎn)物堵塞宮頸引起的腹痛。 如果宮內(nèi)有殘留,建議立即行清宮術(shù),術(shù)后行抗感染治療,以防上行感染。如果有東西堵住宮頸,引起流血不止、腹痛,要立即把流產(chǎn)物取出,腹痛就可緩解,術(shù)后也應(yīng)當(dāng)行抗感染治療,以防引起盆腔感染。
    藥物流產(chǎn)一般多少天可以干凈
    回答:藥物流產(chǎn)通常在服藥后幾天內(nèi)排出胚胎組織并伴隨陰道出血,一般需要大約5至7天才能干凈。到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行治療能降低副作用風(fēng)險。流產(chǎn)后需要休息并注意陰部衛(wèi)生,通常需要進(jìn)行B超檢查確保子宮內(nèi)無殘留物。建議在流產(chǎn)恢復(fù)期間特別注意身體情況并遵循
    藥流的最佳時間是多少天做
    回答:藥流適用于妊娠49天以內(nèi),通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行,藥物包括米索前列醇和米非司酮等。需確保胎囊肉眼可見排出。藥物流產(chǎn)后需注意休息和營養(yǎng)補充,促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,確保安全有效。
    藥物流產(chǎn)最佳時間什么時候
    回答:藥物性流產(chǎn)主要用于終止早期妊娠,推薦在懷孕6-9周時進(jìn)行,視個體情況和醫(yī)生建議而定。此時胚胎尚未完全成形,藥物流產(chǎn)成功率較高且副作用和風(fēng)險相對較低。流產(chǎn)后需注意休息、合理飲食,增加營養(yǎng)攝入,如優(yōu)質(zhì)蛋白食物,有助于身體恢復(fù)。建議盡早咨詢專業(yè)根據(jù)具體情況選擇合適的流產(chǎn)時間。
    先兆流產(chǎn)的腹痛特點
    回答:先兆流產(chǎn)的腹痛特點為下腹部或腰背部的陣發(fā)性疼痛,伴隨陰道出血。癥狀緩解可通過休息和對癥治療,但若出血增多或疼痛加劇可能預(yù)示流產(chǎn)風(fēng)險增加。建議患者出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時休息并調(diào)整營養(yǎng)攝入,必要時接受醫(yī)生開具的保胎藥物治療。
    藥流半個月可以做隆鼻手術(shù)嗎
    回答:藥流半個月通常不可以做隆鼻手術(shù)。女性流產(chǎn)后身體比較虛弱,需要一段時間恢復(fù),短時間內(nèi)做隆鼻手術(shù)不利于身體恢復(fù),還會影響隆鼻的效果,可以等身體完全恢復(fù)后再做隆鼻手術(shù),術(shù)后可以使鼻子變得更加挺拔,還能提升面部的立體感。日常要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
    胎停育和自然流產(chǎn)的區(qū)別
    回答:胚胎停止發(fā)育往往和自然流產(chǎn)會同時出現(xiàn),胚胎停止發(fā)育和自然流產(chǎn)的區(qū)別是,胚胎在子宮內(nèi)不再生長發(fā)育,或者是胎心消失,屬于胚胎停止發(fā)育,自然流產(chǎn),說明已經(jīng)出現(xiàn)陰道流血,胎兒無法保住,出現(xiàn)完全性的流產(chǎn)或者是不完全性的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn),無論是胚胎停止發(fā)育還是自然流產(chǎn),都應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,了解胚胎在子宮內(nèi)的情況,有針對性的做出正確的處理,避免發(fā)生陰道大出血。
    胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
    回答:胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別,主要就是先兆流產(chǎn)患者是有一定的幾率繼續(xù)發(fā)育下去的。很多的先兆流產(chǎn)患者,最終的結(jié)局是非常好的妊娠結(jié)局,很多的早孕期出血在排除宮外孕之后,是可以繼續(xù)觀察的,也有的只是因為胚胎在長大的過程中和子宮內(nèi)膜不太融洽而導(dǎo)致的。但是,胚胎停育是動態(tài)的觀察胚胎的變化,并沒有隨著時間而很好的成長,也有的胚胎的質(zhì)量不好或者是因為其它各種因素而導(dǎo)致停止發(fā)育,這樣的胚胎繼續(xù)等待下去是沒有任何意義的,也是有可能隨時發(fā)生大出血的問題,只能接受盡早的流產(chǎn)。

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