老年泌尿系統(tǒng)感染是由什么誘發(fā)的
關(guān)鍵詞：#感染#泌尿系統(tǒng)
老年泌尿系統(tǒng)感染可能由飲水不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良、尿路梗阻、免疫功能下降、糖尿病等因素誘發(fā)。泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱或血尿。
1、飲水不足
老年人因口渴感減退或行動(dòng)不便常減少飲水量，導(dǎo)致尿液濃縮和排尿次數(shù)減少。尿液沖刷作用減弱使細(xì)菌更容易在尿路定植繁殖。建議每日飲水量保持在1500毫升以上，少量多次飲用溫開(kāi)水或淡茶水，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。
2、會(huì)陰衛(wèi)生不良
老年人群尤其失能患者易出現(xiàn)會(huì)陰清潔不到位的情況，糞便污染尿道口可能引發(fā)上行感染。女性因尿道較短更易發(fā)生感染。需注意每日用溫水清洗會(huì)陰部，大小便后從前向后擦拭，勤換洗內(nèi)褲及護(hù)墊。
3、尿路梗阻
男性前列腺增生、尿路結(jié)石或腫瘤等可導(dǎo)致排尿不暢，殘余尿量增加成為細(xì)菌培養(yǎng)基。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管也是重要誘因。存在排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)排查梗阻因素，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
4、免疫功能下降
老年人胸腺萎縮、T細(xì)胞功能衰退導(dǎo)致免疫力降低，對(duì)病原體清除能力減弱。合并慢性病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者風(fēng)險(xiǎn)更高。可通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，寒冷季節(jié)注意保暖防感冒。
5、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng)，同時(shí)糖尿病微血管病變會(huì)降低尿路上皮防御能力。患者可能出現(xiàn)多飲多尿但感染癥狀不典型的情況。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)尿路刺激征時(shí)即使無(wú)癥狀也需完善尿常規(guī)檢查。
老年泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防需綜合干預(yù)。除保證每日飲水量外，建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。飲食可適當(dāng)增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物。合并慢性病患者需規(guī)律用藥控制基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛提示上尿路感染時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但應(yīng)避免過(guò)度勞累導(dǎo)致抵抗力下降。
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