筋膜炎怎么回事 筋膜炎的幾個原因分析

博禾醫(yī)生
筋膜炎可能由肌肉勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、封閉治療、沖擊波治療、手術松解等方式緩解。
長期保持不良姿勢或重復性動作會導致筋膜持續(xù)處于緊張狀態(tài),造成局部微損傷和炎癥反應。常見于伏案工作者、運動員等群體,表現(xiàn)為患處酸脹疼痛,活動后加重。建議調整工作姿勢,定時進行拉伸運動,使用ergonomic輔助工具減輕肌肉負擔。
寒冷刺激會引起筋膜血管收縮,局部血液循環(huán)障礙導致無菌性炎癥。好發(fā)于頸肩腰背部,疼痛具有遇冷加重、遇熱緩解的特點。需注意病變部位保暖,可采用暖水袋熱敷,冬季穿戴護腰、護膝等防護裝備。
急性扭傷或撞擊可能直接損傷筋膜組織,引發(fā)創(chuàng)傷性炎癥。常見于運動損傷或意外事故,伴隨局部腫脹淤青。傷后48小時內應冰敷止血,后期改用熱敷促進吸收,嚴重者需佩戴支具固定。
細菌通過血液播散或鄰近組織蔓延可導致感染性筋膜炎,多繼發(fā)于開放性傷口或免疫力低下時。典型表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱,需及時使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀控制感染,必要時手術引流。
類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等自身免疫疾病可能累及筋膜,產生慢性炎癥。通常呈對稱性發(fā)作,晨僵明顯。需長期服用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑,配合生物制劑如阿達木單抗治療原發(fā)病。
筋膜炎患者日常應避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘,選擇慢跑、游泳等低沖擊運動增強肌肉耐力。飲食注意補充維生素D和鈣質,多食用深海魚、乳制品。睡眠時使用記憶棉枕頭和護脊床墊,疼痛發(fā)作期可短期服用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,但須警惕胃腸道副作用。慢性頑固性疼痛建議采用超聲波或紅外線理療,病程超過3個月需排查潛在全身性疾病。
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