懷孕期間頭暈惡心想吐怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕期間頭暈惡心想吐可能與早孕反應(yīng)、低血糖、貧血、妊娠期高血壓、耳石癥等原因有關(guān)。這些癥狀通常表現(xiàn)為晨起加重、體位改變時眩暈、面色蒼白等,可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、監(jiān)測血壓等方式緩解。
妊娠早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激胃腸功能紊亂,多出現(xiàn)晨起干嘔或進食后嘔吐。建議少量多餐避免空腹,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,嚴重者可遵醫(yī)囑服用維生素B6緩解癥狀。
孕期代謝需求增加可能導(dǎo)致血糖波動,表現(xiàn)為心慌出汗后出現(xiàn)眩暈。需隨身攜帶全麥面包等緩釋碳水化合物,避免長時間饑餓。監(jiān)測空腹血糖值若低于3.9mmol/L需及時就醫(yī)。
鐵元素需求增加而攝入不足會引起缺鐵性貧血,常見面色蒼白伴乏力頭暈。可通過動物肝臟、菠菜等富鐵食物補充,血紅蛋白低于110g/L時需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片等補鐵劑。
血壓超過140/90mmHg可能導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭痛眩暈。建議每日左側(cè)臥位休息,限制鈉鹽攝入,血壓持續(xù)升高需使用拉貝洛爾等降壓藥物控制。
體位變化時出現(xiàn)的短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,與孕期鈣代謝異常導(dǎo)致耳石器脫落有關(guān)。可通過Epley復(fù)位操改善,嚴重反復(fù)發(fā)作者需耳鼻喉科專科處理。
孕期出現(xiàn)頭暈嘔吐需每日保證8小時睡眠,避免突然起身。飲食上選擇易消化的粥類、蒸蛋等,分6-8次進食。適當散步促進血液循環(huán),但需有家屬陪同防止跌倒。若癥狀持續(xù)加重或伴隨視物模糊、抽搐等表現(xiàn),應(yīng)立即急診處理排除子癇前期等嚴重并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,所有藥物使用均需產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。
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